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有些咳喘源于“心”
http://www.100md.com 2006年5月15日 《健康时报》 2006.05.15
     生活中,一些老年人出现了咳嗽气喘、呼吸短促等症状时,会以为是犯了气管炎或者哮喘,自己服用一些化痰、平喘、消炎的药物。这样做很危险。

    北大医院综合门诊部三部余光明教授提醒说,老年人,尤其是患有冠心病、高血压的老年人,如果出现上述表现,一定不要太想当然,不要遗漏了心衰引起的心源性咳喘的可能。

    其实,要判断是哮喘、气管炎等呼吸道疾病引起的咳喘还是心衰引起的心源性咳喘还是比较容易的。如果是呼吸道疾病引起的咳喘,一般都有感冒、受凉等感染病史,而且这样的老人年轻时或者过去一般有过气管炎、哮喘等呼吸道疾病。而发生心源性咳喘的老人一般是冠心病、高血压患者。

    其次,发病时的症状也有所区别,呼吸道疾病引起的咳喘一般只有呼吸道症状。而发生心衰时,有些人虽然以咳喘为主要表现,但同时还会有一些心衰综合征的表现,比如颈静脉怒张(突起比较明显)、下肢浮肿、尿量减少,此外还有夜间睡眠不能平卧,只有坐起时症状才能缓解等等。

    此外,两者一个很重要的区别是心衰病人咳出来的痰是白色泡沫状的,而呼吸道病人咳出的痰不带泡沫,如有感染,痰液还会呈黄色。, 百拇医药(许晓华)