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心肌病需系统治疗
http://www.100md.com 2006年5月15日 《家庭医生报》 2006年第20期(总第1057期 2006.05.15)
     心肌病一般分为原发性和继发性两大类。原发性心肌病是指病因目前尚不明确的心肌疾病,常见的有扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病;继发性心肌病则有明确病因,如冠心病、高血压等导致的充血性心力衰竭、慢性心力衰竭等。

    肥厚型心肌病是常见的原发性心肌病。主要表现为心功能不全、心绞痛、晕厥。这些症状严重影响患者的生活质量,甚至使其丧失基本的生活能力。有时,心肌病导致的猝死还会发生在没有任何症状的患者身上,这也是青少年猝死的常见原因之一。

    改善生活质量和预防猝死是肥厚型心肌病治疗的主要内容。有明确症状的肥厚型心肌病患者经过正规的药物治疗,症状多能得到改善和控制。对药物治疗效果欠佳或由于副作用不能使用药物治疗的患者,尤其是伴有左心室向外射血梗阻者,目前可用非药物治疗的手段,包括内科介入治疗与外科手术治疗等。是目前治疗肥厚型心肌病较好的选择。

    临床发现,很多心力衰竭患者对自身的疾病情况长时间不知情,就诊时疾病已到了比较严重的阶段。一些患者虽然明确了诊断,但治疗上存在很多问题,如经常换医院、换医生看病,缺乏系统治疗,导致疾病不能得到有效控制。事实上,多数慢性心衰患者只要能够及时、合理治疗,病情可在很长时间内稳定,从而使生活质量得到改善。, http://www.100md.com(卢晓娣 姚燕萍 北京安贞医院)