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与病人换位思考
http://www.100md.com 2006年5月18日 《当代健康报》 2006.05.18
     我行医已近40年,一个医务工作者的酸甜苦辣我体会不少,作为病人的各种难处,我也亲眼看到了很多。

    要做一位具有高尚医德的医生,我认为不但要具有精湛的医疗技术,还要时时处处站在患者的立场上,与病人换位想问题,做到三个“多想一下”。

    多想一下病人的就医心态。病人千千万,疾病多种多样,每位病人情况各异,都有自己的具体心态。我总是通过问诊交流,尽快摸透每个病人的就医心理,与他们谈心交朋友,从各个角度进行思想沟通,做到知人知心,有针对性地给他解决心理上的负担,做些必要的解释,取得病人的理解、信任与合作,从而有利于疾病的诊治。

    多想一下病人的难处。人患上疾病肯定有很多为难之处。有了病心理负担重,行动不方便,不能坚持正常工作,需要他人帮助与侍奉,经济上负担重,困难之处是多方面的,患上重病、疑难症则是难上加难。接诊时我尽量站在病人“难”字的角度去处置病情,把握好看病的各个环节,使病人相对方便。
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    多想一下病人的承受能力。看病治病有支出对每位患者来说都是必然的,因每一位病人的经济状况不一样,经济负担有轻有重,有的因治病致贫,负债累累,严重影响着他们今后的生活水平和质量。作为一名医生,我的原则是不但及时给病人解除身体的痛苦,还要降解病人的“心痛”,为病人的今后着想。对疾病的后果、诊治的难易、经济的预算,我都尽早介绍给病人或家属,让他们知情,帮助他们根据承受能力选择诊疗方式。

    为了减轻病人精神和经济负担,我在诊疗过程中具体做到以下五个方面。

    关心病人难处。工作中我坚持想病人之所想,解病人之所难。病人行动不便扶一把,生活不便帮一把,心里有疙瘩解一下,经济暂时困难助一把。这样会增加病人克服困难的信心和战胜疾病的决心,同时也取得了病人的信任。

    爱护病人机体。对病人做到从心底里爱护,接诊时面带微笑,态度和蔼,语言温和,动作轻柔,诊察仔细。像爱护自己的身体一样爱护他们,这样会给病人极大的心理慰藉。
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    尊重病人的权益。病人的知情权、病人的自由选择权、病人应享受的权益,在我们的行医过程中必须得到体现。在不妨碍执行医疗规章制度的过程中,在不增加病人心理负担的原则下,该解释的我总是解释透彻,该明细的一定要清清楚楚,这样病人会心悦诚服地与医生合作。

    减轻病人经济负担。行医过程中严格遵循合理检查、合理用药,缩短就医时间,选择最佳治疗方案的原则。工作中我对于初诊病人,总要详细询问病史,做出初步判断,有的放矢地开检查单,避免“全面”检查和“大包围”治疗。尽量缩短病人就医时间,能当日完成的项目不拖到次日,能住十天不住半月。合理用药,杜绝盲目性,更不能向“钱”看。为病人选择最佳治疗方案,尽快解除病人痛苦,有效缩短疗程,减轻医疗负担。

    给病人提供方便。临床工作中我发现绝大多数病人对医疗机构、医疗规则、医疗程序不了解,进了医院感觉处处不方便。我们在就诊、检查、取药等多环节上予以解释、指导和帮助。给病人提供方便,不但是一个服务质量问题,还涉及医疗质量问题。方便病人会使他们心理上感到温馨、舒适,更有利于疾病的尽快康复。

    (济南医院主任医师 宁长富), http://www.100md.com