主动脉内球囊反搏不能改善PCI后无复流现象
 |
本报讯 日本Kiyoaki等报告,前壁心肌梗死经冠状动脉介入(PCI)治疗后,再用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗对无复流现象无明显改善作用,但IABP反搏治疗可进一步改善复流良好患者的冠脉血流情况。[Circ J 2006,70(1):37]
IABP治疗被认为可减少心脏氧耗,因为它可降低左室收缩期压力负荷并增加舒张期冠状动脉血流,但对于IABP治疗可增加舒张期冠状动脉血供的作用仍存在争议。
研究纳入17例PCI后接受IABP治疗的前壁心肌梗死患者,在IABP治疗中,用经胸多普勒超声心动图评估冠状动脉左前降支(LAD)血流模式,比较IABP对无复流和复流情况良好患者的疗效。
结果显示,PCI治疗后,9例患者的梗死相关血管恢复正常血流,8例无复流。9例复流良好患者经IABP治疗后,舒张期平均血流速度(MDFV)和舒张期峰值血流速度(PDFV)分别增加(56±32)%和(48±27)%,而8例无复流患者的MDFV 和PDFV仅分别增加(19±33)%和(6±12)%。与复流良好患者相比,无复流者舒张期血流衰减时间较短、收缩期逆向血流发生率较高,而IABP反搏治疗对上述指标无影响。, http://www.100md.com