对AMI患者阿昔单抗洗脱支架优于裸金属支架
本报讯 韩国Weon等进行的一项前瞻性随机对照试验结果显示,急性心梗(AMI)患者接受阿昔单抗(血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂)洗脱支架治疗,疗效优于裸金属支架,且可预防冠脉支架置入后再狭窄。(J Am Coll Cardiol 2006, 47: 933)
研究者将96例AMI患者随机分入阿昔单抗洗脱支架治疗组(ReoPro,48例)和裸金属支架治疗组(BMS,48例)。两组患者基线临床特征、靶血管狭窄程度、最小管腔直径等均无差异。BMS组住院期间1例发生再梗死和靶病变血运重建。ReoPro组和BMS组分别有77.1%和75.0%的患者完成冠脉造影随访。
结果显示,与BMS组相比,ReoPro组靶血管再狭窄率(37.9%±6.25%对18.9%±5.54%,P=0.008)和晚期管腔丢失[(0.88±0.45) mm对(0.39±0.29) mm,P=0.008]均明显减少。血管内超声测量的支架内管腔面积和支架内新生内膜增生面积,在ReoPro组分别为(5.4±1.8) mm2和(2.2±1.5) mm2,在BMS组分别为(4.3±1.6) mm2和(3.4±1.8) mm2(P=0.045)。ReoPro组支架内再狭窄率显著降低。在1年随访期内,BMS组有2例(4.1%)发生AMI,ReoPro组无AMI发生。ReoPro组靶病变血运重建率和总的主要不良心脏事件发生率也较低(10.4%对20.8%,10.4%对25.0%)。
研究者认为,对于急性心梗患者,阿昔单抗洗脱支架应用安全有效,且不易发生支架内血栓形成。, http://www.100md.com
研究者将96例AMI患者随机分入阿昔单抗洗脱支架治疗组(ReoPro,48例)和裸金属支架治疗组(BMS,48例)。两组患者基线临床特征、靶血管狭窄程度、最小管腔直径等均无差异。BMS组住院期间1例发生再梗死和靶病变血运重建。ReoPro组和BMS组分别有77.1%和75.0%的患者完成冠脉造影随访。
结果显示,与BMS组相比,ReoPro组靶血管再狭窄率(37.9%±6.25%对18.9%±5.54%,P=0.008)和晚期管腔丢失[(0.88±0.45) mm对(0.39±0.29) mm,P=0.008]均明显减少。血管内超声测量的支架内管腔面积和支架内新生内膜增生面积,在ReoPro组分别为(5.4±1.8) mm2和(2.2±1.5) mm2,在BMS组分别为(4.3±1.6) mm2和(3.4±1.8) mm2(P=0.045)。ReoPro组支架内再狭窄率显著降低。在1年随访期内,BMS组有2例(4.1%)发生AMI,ReoPro组无AMI发生。ReoPro组靶病变血运重建率和总的主要不良心脏事件发生率也较低(10.4%对20.8%,10.4%对25.0%)。
研究者认为,对于急性心梗患者,阿昔单抗洗脱支架应用安全有效,且不易发生支架内血栓形成。, http://www.100md.com