转氨酶高不一定是得了肝炎
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2006年5月19日
28岁的小张事业顺利，春风得意，可前几天的体检，过高的转氨酶让他忧心忡忡。小张百思不得其解：自己能吃能喝，干活一点不觉得累，什么感觉也没有，怎么就得了肝炎呢？
小张的担心对不对呢？
转氨酶存在于人体的细胞内，正常情况下，细胞像一个个西瓜，因为瓜皮的完整我们看不到瓜子和瓜瓤，而西瓜一旦掉地、瓜皮破坏，瓜子、瓜瓤便漏了出来。所以，细胞一旦受损、细胞膜破坏，转氨酶就会进入血液，检验时自然升高。因此，转氨酶的高低是反映人体肝细胞和心肌、骨骼肌、肾脏细胞损害的敏感指标之一。
任何原因导致的肝细胞或心肌、骨骼肌、肾脏等器官细胞损伤都会出现转氨酶异常，感染了乙肝病毒也不例外。但是，转氨酶升高不等于是乙肝。
可以引起转氨酶异常的原因有很多：生理状态下的剧烈运动，检查前夜的烟酒过量、或当日进食早餐等都可能导致转氨酶一过性升高；酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝，胆道疾病也可出现转氨酶升高。
此外，感冒发热、胃肠炎等感染性疾病，以及心、肺、肾、胰腺、肌肉等严重疾病也可能产生转氨酶升高。
确诊肝脏疾病除了查转氨酶外，必须结合其他指标、临床表现和影像学资料，如乙肝三系(即两对半)、乙肝DNA和肝脏B超等，才能做出正确判断。
医院向小张分析情况后，建议他戒酒戒烟、规律生活，一周后复查转氨酶正常，小张那颗悬着的心总算落了地。
湖北省新华医院 应述辉, http://www.100md.com
小张的担心对不对呢？
转氨酶存在于人体的细胞内，正常情况下，细胞像一个个西瓜，因为瓜皮的完整我们看不到瓜子和瓜瓤，而西瓜一旦掉地、瓜皮破坏，瓜子、瓜瓤便漏了出来。所以，细胞一旦受损、细胞膜破坏，转氨酶就会进入血液，检验时自然升高。因此，转氨酶的高低是反映人体肝细胞和心肌、骨骼肌、肾脏细胞损害的敏感指标之一。
任何原因导致的肝细胞或心肌、骨骼肌、肾脏等器官细胞损伤都会出现转氨酶异常，感染了乙肝病毒也不例外。但是，转氨酶升高不等于是乙肝。
可以引起转氨酶异常的原因有很多：生理状态下的剧烈运动，检查前夜的烟酒过量、或当日进食早餐等都可能导致转氨酶一过性升高；酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝，胆道疾病也可出现转氨酶升高。
此外，感冒发热、胃肠炎等感染性疾病，以及心、肺、肾、胰腺、肌肉等严重疾病也可能产生转氨酶升高。
确诊肝脏疾病除了查转氨酶外，必须结合其他指标、临床表现和影像学资料，如乙肝三系(即两对半)、乙肝DNA和肝脏B超等，才能做出正确判断。
医院向小张分析情况后，建议他戒酒戒烟、规律生活，一周后复查转氨酶正常，小张那颗悬着的心总算落了地。
湖北省新华医院 应述辉, http://www.100md.com