肝硬化(5)
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2006年5月21日
中医
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(1)肝郁脾虚:胁痛走窜,胁下痞块,胸脘痞闷,体倦乏力,纳呆,面色苍白,便溏,舌淡苔薄,脉弦缓。
治法:舒肝健脾,益气和中。
方药:柴胡10克、当归10克、白芍10克、白术10克、茯苓10克、甘草6克、牡蛎15克(先煎)、丹参10克、人参3克。
中成药:加味逍遥丸,肝脾康胶囊,和络舒肝胶囊。
(2)湿热困脾:胁痛,肢体困呆,乏力纳呆,黏腻口苦,苔黄腻,脉滑数。
治法:清化湿热,渗湿解毒。
力药:苍白术各10克、厚朴6克、陈皮10克、甘草6克、猪苓15克、泽泻15克、茯苓10克、龙胆草10克、鸡骨草10克。
(3)气滞血淤:胸胁胀满,走窜痛疼,右胁痞块,刺痛拒按,舌紫暗有淤斑,脉细涩。
治法:活血化淤,理气散结。
方药:柴胡10克、制鳖甲15克(先煎)、煅牡蛎15克(先煎)、当归10克、红花6克、甘草6克、木香10克、桃仁9克。
中成药:大黄虞虫丸。
(4)寒湿困脾:腹大胀满,如囊裹水,胸腹满闷,神倦乏力,溲短便溏,口干不欲饮,苔白,脉缓滑。
治法:温中运脾,化湿和中。方药:厚朴10克、白术10克、车前子10克、木瓜10克、木香10克、腹皮10克、制附子10克、茯苓15克、泽泻10克、干姜10克、甘草6克。
(5)湿热蕴结:腹大坚满,烦热口苦,尿赤而短,大便秘结,或面目身悉黄,舌红苔黄腻,脉弦数。
抬法:清热利湿,解毒退黄。
方药:厚朴10克、枳实10克、黄连6克、黑白丑10克、茯苓15克、猪苓1,5克、泽泻10克、白术10克、炙甘草6克、茵陈15克、栀于6克、大黄6克、生薏仁IO克、赤芍10克。
(6)脾肾阳虚:腹部胀满,脘闷纳呆,神疲怯寒,尿少肢肿,腰膝酸软,舌淡体有齿痕,脉沉细。
治法:温补脾肾,化气行水。
方药;附子6克、桂枝10克、党参12克、白术10克、于姜lO克、甘草6克、茯苓15克、猪苓10克、泽泻10克、补骨脂10克、冬虫夏草6克。
中成药:附子理中丸,人参健脾丸,参苓白术丸。, http://www.100md.com(佚名)
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(1)肝郁脾虚:胁痛走窜,胁下痞块,胸脘痞闷,体倦乏力,纳呆,面色苍白,便溏,舌淡苔薄,脉弦缓。
治法:舒肝健脾,益气和中。
方药:柴胡10克、当归10克、白芍10克、白术10克、茯苓10克、甘草6克、牡蛎15克(先煎)、丹参10克、人参3克。
中成药:加味逍遥丸,肝脾康胶囊,和络舒肝胶囊。
(2)湿热困脾:胁痛,肢体困呆,乏力纳呆,黏腻口苦,苔黄腻,脉滑数。
治法:清化湿热,渗湿解毒。
力药:苍白术各10克、厚朴6克、陈皮10克、甘草6克、猪苓15克、泽泻15克、茯苓10克、龙胆草10克、鸡骨草10克。
(3)气滞血淤:胸胁胀满,走窜痛疼,右胁痞块,刺痛拒按,舌紫暗有淤斑,脉细涩。
治法:活血化淤,理气散结。
方药:柴胡10克、制鳖甲15克(先煎)、煅牡蛎15克(先煎)、当归10克、红花6克、甘草6克、木香10克、桃仁9克。
中成药:大黄虞虫丸。
(4)寒湿困脾:腹大胀满,如囊裹水,胸腹满闷,神倦乏力,溲短便溏,口干不欲饮,苔白,脉缓滑。
治法:温中运脾,化湿和中。方药:厚朴10克、白术10克、车前子10克、木瓜10克、木香10克、腹皮10克、制附子10克、茯苓15克、泽泻10克、干姜10克、甘草6克。
(5)湿热蕴结:腹大坚满,烦热口苦,尿赤而短,大便秘结,或面目身悉黄,舌红苔黄腻,脉弦数。
抬法:清热利湿,解毒退黄。
方药:厚朴10克、枳实10克、黄连6克、黑白丑10克、茯苓15克、猪苓1,5克、泽泻10克、白术10克、炙甘草6克、茵陈15克、栀于6克、大黄6克、生薏仁IO克、赤芍10克。
(6)脾肾阳虚:腹部胀满,脘闷纳呆,神疲怯寒,尿少肢肿,腰膝酸软,舌淡体有齿痕,脉沉细。
治法:温补脾肾,化气行水。
方药;附子6克、桂枝10克、党参12克、白术10克、于姜lO克、甘草6克、茯苓15克、猪苓10克、泽泻10克、补骨脂10克、冬虫夏草6克。
中成药:附子理中丸,人参健脾丸,参苓白术丸。, http://www.100md.com(佚名)