HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症或一种特殊形式，以溶血、肝酶升高、血小板减少命名，目前尚不完全清楚其病因及发病机制，现将我院2例重度子痫前期并发HELLP综合征患者资料分析如下。

    1 病例介绍

    例1，患者，35岁，农民，初中文化，孕4产2，以停经7个多月、头晕、眼花5天于2005年2月28日9时5分入院。平素月经规律，末次月经为2004年8月6日，预产期为2005年5月13日。停经40多天开始出现恶心、呕吐等早孕反应，持续1个月自行消失。停经5个月自觉胎动活跃至今。未建册，未做产前检查。2005年2月22日开始自觉脸面部浮肿、头晕、眼花，未引起重视，自行滴眼液治疗2天(药名不详)不见好转。26日晚有少量阴道血性分泌物，在当地中医院门诊就医，测血压高(具体不详)，B超示BPD 5.8cm，FIV 3.7cm，FHR 142次/min，后壁胎盘其下缘部分遮盖宫颈内口。以妊娠期高血压疾病、先兆早产建议住院治疗。孕妇及家属不同意，门诊予以解痉、保胎治疗。27日自觉下腹不适，少量阴道流血到当地妇幼保健院就医，以妊娠期高血压疾病、重度子痫前期于10时55分收入院。入院查体：血压210/150mmHg，脉搏72次/min，呼吸18次/min,一般状态尚可，神清语明，浮肿(+++)，球结膜水肿，巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，对光反射存在。宫高24cm,腹围85cm，左枕前位,胎心142次/min，尿常规：尿蛋白(+++)，隐血(+++)，尿比重1.015；血常规：白细胞15.3×109/L,红细胞3.42×1012/L,血红蛋白10.9g/L,红细胞比积0.302,血小板142×109/L,纤维蛋白原421mg/dl。血浆凝血酶原时间14.3s,活化部分凝血活酶时间25.9s,肝功能正常。乙肝表面抗原阴性,表面抗体阳性,e抗原阴性,e抗体阴性,核心抗体阴性。给予硫酸镁15.0g静点,甘露醇250ml静点,利血平1mg肌内注射，27日16时20分，自述鼻孔出血，色鲜红，量少。测血压160/120mmHg，胎心138～142次/min，28日8时，血压160/120mmHg，鼻孔出血3次，色鲜红，量少，一般状态良，宫底可触及，胎心138次/min。8时20分，自述腹胀，一般状态欠佳，反应迟钝，颈软，瞳孔等大等圆，对光反射存在，腹部膨隆，宫底触不清，立即请上级医师会诊病情恶化决定转送上级医院 ......