摘要 目的:探讨不典型肾结核的诊治方法。方法:回顾性分析13例经病理学诊断的肾结核的临床症状，实验室和影像学检查结果及治疗方法、结果。结果:临床症状表现为无痛性血尿4例(30.8%)，单纯尿频5例(38.5%)，单纯右腰部胀痛1例(7.7%)，以肾积水就诊者2例(15.4%)，以右附睾结核就诊1例(7.7%)，CT诊断为晚期肾结核。经抗结核化疗及肾切除，术后病理均证实。结论:肾结核的临床症状不典型及对肾结核的警惕性不足是肾结核诊断及不能及时诊治的主要原因。尿结核聚合酶链反应(TB-PCR)、尿结核菌培养是诊断早期肾结核的重要手段。晚期肾结核行CT检查可为手术治疗提供有价值的依据。

    关键词 不典型肾结核;聚合酶链反应;尿培养;CT;治疗

    近年来，随着结核病发病率的回升，肾结核的发病率有所增加。由于营养状况改善，健康意识增强及抗结核药物的不规则应用等因素，本病临床表现日趋不典型，增加了诊断难度。现将我院从1998年～2003年收治的肾结核患者中临床表现不典型者13例报告分析如下。

     1 材料与方法

    1.1 临床资料

    本组13例 ......