关键词 甲状腺癌;误诊;甲状腺结节;手术

    自1995年3月～2004年3月，共收治甲状腺肿瘤病人247例，其中有18例术中和术后病理证实为甲状腺癌，现结合这些病例，就误诊原因及甲状腺结节的术式选择等问题分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组18例，男性4例，女性14例，年龄32岁～69岁，其中50岁以上者13例占72%，病程最短1W，最长24年。

    1.2 术前诊断

    入院诊断多发甲状腺瘤者8例，结节性甲状腺 肿2例，甲状腺囊肿3例，甲亢合并甲状腺瘤1例。

    1.3 病理分型

    乳突状腺癌12例，髓样癌3例，低分化癌2例，许特氏细胞癌1例。

    1.4 治疗结果

    18例病人共做22例次手术，其中13例术中冰冻检查明确诊断，5例术后病理证实为甲状腺癌4例追加二次手术。计:颈清扫或改良颈清扫3例 ......