午时茶冲剂改善小儿急性上呼吸道感染消化道症状的临床观察
[摘要] 目的 观察午时茶冲剂改善小儿急性上呼吸道感染消化道症状的疗效。方法 将177例伴有消化道症状的急性上呼吸道感染患儿随机分为2组，治疗组给予西咪替丁和午时茶冲剂治疗，对照组仅给予西咪替丁治疗，观察消化道症状的改善情况。结果 治疗组总有效率89%，对照组总有效率75%。结论 午时茶冲剂能够在短时间内有效改善急性上呼吸道感染所伴发的消化道功能紊乱，值得在儿科临床推广。
[关键词] 午时茶冲剂;小儿急性上呼吸道感染;消化道功能紊乱
急性上呼吸道感染是儿科最常见的疾病，在临床上常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、食欲不振等消化道症状。我院于2003年4—12月对93例伴有消化道症状的急性上呼吸道感染患儿在常规治疗的基础上加用午时茶冲剂，用于改善 消化道症状，疗效显著。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
我院于上述时期共收治伴有消化道症状的急性上呼吸道感染患儿177例。所有患儿除发热(T37.5～40℃)、鼻塞、流涕、干咳、咽部不适等上呼吸道症状外，还伴有程度不等的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘等消化道症状。将177例患儿随机分成2组:治疗组93例，男50例，女43例;年龄<1岁28例，1～3岁39例，>3～7岁19例，>7～13岁7例。对照组84例，男45例，女39例;年龄<1岁23例，1～3岁35例，>3～7岁17例，>7～13岁9例。
1.2 治疗方法
对照组用西咪替丁10～15mg/kg加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注，每日1次，疗程3～5d;治疗组在给予西咪替丁的同时给予午时茶冲剂(湖北午时药业股份有限公司生产)口服治疗，具体用法:年龄<1岁者1/3袋/次，1～3岁者1/2袋/次，>3～7岁者2/3袋/次，>7～13岁1袋/次，2～3次/d，疗程3～5d。发热患儿予以臣功再欣对症治疗。对于合并细菌感染的患儿，酌情予以抗生素治疗。
2 疗效观察
2.1 疗效判定标准
显效:治疗后24h内，患儿消化道症状消失，精神和食欲明显好转。有效:治疗后24～48h，患儿消化道症状明显好转，精神好转，食欲增加。无效:治疗48h后患儿消化道症状改善不明显。
2.2 疗效 2组疗效比较见表1，治疗组的有效率为89%，对照组为75%，2组比较 2 =7.05，P<0.05，有显著性差异。2组的热程比较，t=1.37，P>0.05，无显著性差异。因此午时茶冲剂改善小儿急性上呼吸道感染的消化道症状优于对照组，而对热程影响不大。在临床观察中发现午时茶冲剂治疗起效快，常在数小时内患儿恶心、呕吐、腹痛、腹胀症状得以缓解。治疗组在观察期间未见有任何不良反应。表1 2组疗效比较 例 组别 n 显效 有效 无效总有效率/%热程/(略)
3 讨 论
急性上呼吸道感染尤其在发热时，由于交感神经兴奋使消化液分泌减少，胃肠道蠕动减弱，致使食欲不振、厌食、恶心、呕吐;同时，食物在胃肠道停滞，产生发酵和腐败，产气增多，引起腹胀和便秘 [1] 。临床上患儿多因腹胀不适而诉腹痛。这样，患儿常常出现拒食、烦躁哭闹或精神萎靡，反复呕吐和长时间拒食甚至可引起水、电解质和酸碱平衡失调及低血糖。因此改善患儿消化道症状对急性上呼吸道感染的治疗和康复有一定的意义。午时茶是一种常见的中成药。由苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽(炒)、甘草、桔梗、六神曲(炒)、紫苏叶、厚朴、红茶组成。功能:解表和胃。现代药理研究证实，方中枳实、藿香、紫苏叶、厚朴、苍术、陈皮、山楂等具有良好的促进胃肠蠕动、增加消化液的分泌、帮助消化等作用 [2] 。在本组病例中，治疗组的总有效率为89%，明显高于对照组(75%)，2组比较P<0.05，有显著性差异。因此午时茶冲剂能够在短时间内有效改善急性上呼吸道感染所伴发的消化道功能紊乱。同时其价格低廉、使用方便、无毒副作用，味甘略苦，适合小儿服用，值得在儿科临床推广。
[参 考 文 献]
[1] 陈主初.病理生理学[M].北京:人民卫生出版社，2001:179[2] 李锦开，梅全喜，董玉珍.现代中成药手册[M].北京:中国中医药出版社，2001:51
(湖北省孝感市第一人民医院，湖北孝感432000), 百拇医药(李瑛 沈四国)
[关键词] 午时茶冲剂;小儿急性上呼吸道感染;消化道功能紊乱
急性上呼吸道感染是儿科最常见的疾病，在临床上常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、食欲不振等消化道症状。我院于2003年4—12月对93例伴有消化道症状的急性上呼吸道感染患儿在常规治疗的基础上加用午时茶冲剂，用于改善 消化道症状，疗效显著。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
我院于上述时期共收治伴有消化道症状的急性上呼吸道感染患儿177例。所有患儿除发热(T37.5～40℃)、鼻塞、流涕、干咳、咽部不适等上呼吸道症状外，还伴有程度不等的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘等消化道症状。将177例患儿随机分成2组:治疗组93例，男50例，女43例;年龄<1岁28例，1～3岁39例，>3～7岁19例，>7～13岁7例。对照组84例，男45例，女39例;年龄<1岁23例，1～3岁35例，>3～7岁17例，>7～13岁9例。
1.2 治疗方法
对照组用西咪替丁10～15mg/kg加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注，每日1次，疗程3～5d;治疗组在给予西咪替丁的同时给予午时茶冲剂(湖北午时药业股份有限公司生产)口服治疗，具体用法:年龄<1岁者1/3袋/次，1～3岁者1/2袋/次，>3～7岁者2/3袋/次，>7～13岁1袋/次，2～3次/d，疗程3～5d。发热患儿予以臣功再欣对症治疗。对于合并细菌感染的患儿，酌情予以抗生素治疗。
2 疗效观察
2.1 疗效判定标准
显效:治疗后24h内，患儿消化道症状消失，精神和食欲明显好转。有效:治疗后24～48h，患儿消化道症状明显好转，精神好转，食欲增加。无效:治疗48h后患儿消化道症状改善不明显。
2.2 疗效 2组疗效比较见表1，治疗组的有效率为89%，对照组为75%，2组比较 2 =7.05，P<0.05，有显著性差异。2组的热程比较，t=1.37，P>0.05，无显著性差异。因此午时茶冲剂改善小儿急性上呼吸道感染的消化道症状优于对照组，而对热程影响不大。在临床观察中发现午时茶冲剂治疗起效快，常在数小时内患儿恶心、呕吐、腹痛、腹胀症状得以缓解。治疗组在观察期间未见有任何不良反应。表1 2组疗效比较 例 组别 n 显效 有效 无效总有效率/%热程/(略)
3 讨 论
急性上呼吸道感染尤其在发热时，由于交感神经兴奋使消化液分泌减少，胃肠道蠕动减弱，致使食欲不振、厌食、恶心、呕吐;同时，食物在胃肠道停滞，产生发酵和腐败，产气增多，引起腹胀和便秘 [1] 。临床上患儿多因腹胀不适而诉腹痛。这样，患儿常常出现拒食、烦躁哭闹或精神萎靡，反复呕吐和长时间拒食甚至可引起水、电解质和酸碱平衡失调及低血糖。因此改善患儿消化道症状对急性上呼吸道感染的治疗和康复有一定的意义。午时茶是一种常见的中成药。由苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽(炒)、甘草、桔梗、六神曲(炒)、紫苏叶、厚朴、红茶组成。功能:解表和胃。现代药理研究证实，方中枳实、藿香、紫苏叶、厚朴、苍术、陈皮、山楂等具有良好的促进胃肠蠕动、增加消化液的分泌、帮助消化等作用 [2] 。在本组病例中，治疗组的总有效率为89%，明显高于对照组(75%)，2组比较P<0.05，有显著性差异。因此午时茶冲剂能够在短时间内有效改善急性上呼吸道感染所伴发的消化道功能紊乱。同时其价格低廉、使用方便、无毒副作用，味甘略苦，适合小儿服用，值得在儿科临床推广。
[参 考 文 献]
[1] 陈主初.病理生理学[M].北京:人民卫生出版社，2001:179[2] 李锦开，梅全喜，董玉珍.现代中成药手册[M].北京:中国中医药出版社，2001:51
(湖北省孝感市第一人民医院，湖北孝感432000), 百拇医药(李瑛 沈四国)