双角子宫宫角妊娠4例报告
双角子宫,1病例介绍,2讨论
双角子宫宫角妊娠为少见的异位妊娠,笔者1990~2005年收治4例。经过不同措施收到良好的效果,现报告如下。1 病例介绍
例1,患者,30岁,孕2产1,因停经3个月突然剧烈腹痛、休克,诊断为宫外孕破裂、失血性休克,于1990年5月20日入院。住院后检查血压80/50mmHg,脉细弱,贫血外貌,腹部膨隆,压痛,有移动性浊音,立即抢救休克同时施行剖腹探查术,术中见游离血1500ml,有大血块,子宫呈鞍状不对称,左角处紫蓝色包块5cm×7cm×3cm大小,破口2cm左右,附着大血块,取出血块见宫角处有胎盘组织,圆韧带在包块外侧,输卵管无异常,确定双角子宫左宫角妊娠破裂,因此清除胎盘组织后切除宫角及行修补术。术中输血400ml,术后恢复正常出院。
例2,患者,32岁,原发不孕8年,平时月经不调,曾经检查发现双角子宫,于1992年因闭经3个月,经B超检查,双角子宫右宫角妊娠建议手术治疗,但患者坚决不同意,所以医生在定期监护下,观察胎儿发育,至妊娠8个月时发动宫缩早产一女婴,体重1900g,产后胎盘滞留徒手剥离成功,早产儿经常规早产儿护理,母婴安全出院。
例3,患者,33岁,孕3产1 ......
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