【摘要】 目的 探讨股骨骨折应用交锁髓内钉较其他内固定治疗方法的优越性。方法 对106例股骨骨折采用交锁髓内钉与钢板及梅花针、V型针治疗后，进行疗效观察。结果 随访6个月以上，采用交锁钉治疗的60例股骨骨折，59例骨折均愈合，1例骨不连，其中3例出现锁钉断裂。采用钢板及梅花针、V型针治疗的46例股骨骨折患者，随访6～12个月，其中42例全部骨折愈合，2例钢板折断及螺钉松动，1例梅花针折断弯曲，1例V型针折断，后均采用重新切开复位交锁钉内固定，骨折Ⅱ期全部愈合。结论 股骨骨折交锁髓内钉治疗较其他内固定(加压钢板及梅花针、V型针)有较多的优越性。

    【关键词】 股骨骨折；交锁髓内钉；骨折愈合

    股骨骨折是常见的疾病，特别是近年来我国工业和交通事业的发展迅速，股骨骨折在创伤外科领域变得多发，同时治疗水平也提高了一个新的台阶。笔者自1997～2005年对106例外伤性股骨骨折采用切开复位交锁钉或其他内固定装置治疗进行比较分析，认为交锁钉治疗股骨骨折较其他内固定装置优越。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共106例，其中男72例，女34例，年龄16～82岁，平均49岁。致伤原因：交通事故伤86例，高处跌落伤18例，其他2例。其中单纯股骨骨折75例，合并其他损伤如脑外伤、腹内脏器损伤等共31例，单侧股骨多段骨折10例，双侧股骨骨折12例。采用交锁髓内钉治疗60例，钢板及梅花针、V型针治疗共46例。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 加压钢板及梅花针、V型针治疗股骨骨折 均采用以骨折为中心的外侧切口或后外侧切，股骨中上段骨折采用仰卧位，中下段骨折用侧卧位并采用止血带止血。麻醉成功后，沿切口分层切开直达骨折处，钢板放置张力外侧，用螺钉固定，但钢板要选用8孔以上加压钢板。梅花针或V型针均采用逆行穿针露出远端约1cm时将骨折复位，再击打近端让远端超过骨折处 ......