【摘要】 目的 探讨X线正侧位胸片、CT检查对周围型肺癌的诊断价值。方法 回顾性分析64例经病理证实的周围型肺癌，全部病例进行上述两种检查，并进行对照分析。结果 X线胸片诊断周围型肺癌的符合率为75%，CT诊断中央型肺癌的符合率为90.6%。X线胸片和CT结果对照，CT对癌肿形态、密度、内部结构、边缘征象的显示，尤其对胸部隐蔽部位病灶及纵隔、肺门淋巴结转移的显示明显优于X线平片。结论 X线胸片可作为诊断周围型肺癌的首选方法，CT可作为周围型肺癌的进一步检查方法，能为临床治疗提供更有价值的影像资料。

    【关键词】 周围型肺癌； 放射摄影术； CT

    周围型肺癌的临床症状少且出现较晚，部分病人在X线健康体检时才偶然发现。本文收集我院及进修医院(第三军医大学新桥医院、四川大学华西医院)64例经临床、病理及随访证实为周围型肺癌患者的临床、X线胸片及CT资料，现分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组64例病例中，男38例，女26例，年龄25～81岁，平均年龄57.5岁。病理类型：鳞癌20例，腺癌28例，鳞腺癌10例，肺泡细胞癌4例，低分化癌2例。5例患者因健康体检偶然发现肺部阴影；其余患者发病过程中均有咳嗽、咳痰，痰中带血或咯血、气短、呼吸困难、消瘦、乏力等。均经手术、支气管镜检及痰或胸水细胞学检查证实。所有病例于CT检查前均行常规胸部X线检查。

    1.2 检查方法

    1.2.1 CT扫描方法 采用日本岛津SCT-4800TCZ全身CT机或日本岛津SCT-7000TS螺旋全身CT机检查，所有病例采用仰卧位，常规肺CT扫描，层厚10mm，层距10mm。病灶或可疑层面加做薄层2～5mm CT扫描或HRCT扫描 ......