癫痫患者的血液流变学观察
[关键词] 癫痫；血液流变学；高黏滞性
[摘 要] 目的：了解癫痫病人的血液流变学特点，探讨血液流变学在癫痫病治疗中的应用。方法：对43例癫痫患者的血液流变学与正常健康人进行比较。结果：癫痫病人血液流变学指标与健康人比较差异有显著性，患者的Hct、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均高于健康人(P<0.01或P<0.05)，而脑血流量则显著低于健康人(P<0.01)。结论：癫痫患者血液具有较高黏滞性。
1 材料与方法
1.1 研究对象
癫痫组：为我院门诊、内科住院部、精神科住院部的癫痫病人，共43例，其中男性28例，女性15例，平均年龄33岁(15岁~50岁)。对照组：正常健康人40例，男性24例，女性16例。平均年龄35岁(18岁~52岁)。癫痫组与对照组年龄差异无显著性(P>0.05)。
1.2 方法
采用四川省电子技术研究所，成都麦赛科贸公司电医疗仪器厂生产的39型系列血液流变检测仪进行血流变指标的检测。然后进行统计学统计，应用STATA系列软件包处理。结果以均数±标准差(±s)表示。
2 结果
见表1。表1 癫痫病人与健康人血液流变学指标比较(略)
如表1所示:癫痫病人的Hct,高切全血黏度，低切全血黏度，血浆黏度，红细胞刚性指数，纤维蛋白显著高于正常健康人(P<0.05或P<0.01).而脑血流量显著低于正常人(P<0.01)。
3 讨论
癫痫病患者血液流变学与正常人比较差异有显著性。一方面表现为：红细胞的Hct、全血黏度、血浆黏度高于正常健康人。影响血液黏度有许多内在的因素，其中影响最大的是红细胞压积，红细胞压积是影响血液黏度的主要要素[1]。血液是非牛顿液体[2]。在同一剪变率下，红细胞压积愈大，血黏度愈大[2]，特别是红细胞的压积>45%时血液的黏度随红细胞压积的增高而呈指数增高[3]。因此红细胞的压积升高是癫痫患者血液呈高黏滞性的主要原因，癫痫病人的血液具有较高的黏滞性是无疑的。另一方面患者脑血流量(CBF)则明显降低。癫痫病人发作时，由于强烈的应激反应，可使儿茶酚胺和5羟色胺的分泌增加，从而引起小动脉痉挛和小静脉无力，以致血液瘀滞[5]，血液流速减慢，脑血流量下降。同时由于血液粘滞性升高，红细胞刚性增大，使红细胞变形性降低，红细胞的正常生理功能受到影响，进一步加重癫痫患者大脑的缺氧缺血。
癫痫是一种由于神经元突触异常放电所致，反复发作的短暂大脑功能失调性疾病，可表现为运动、感觉、意识、行为和植物神经等不同的障碍。癫痫病人由于脑血流量显著低于健康人，红细胞压积、全血和血浆黏度则高于健康人。因此，在治疗癫痫病人的时候，疏通血液微循环，改善血液流变性，提高大脑血流量，具有一定的临床指导意义。
参考文献：
[1]翁维良，廖福龙，吴云鹏，等.血液流变学研究方法及其应用[M].第1版.北京：中国科学技术出版社，1989：9697.
[2]秦伍甲.血液流变学及其医学应用[M].广西：广西师范大学出版社，1996，25：41.
[3]潘瑞彭，王洪利.血液学及血液学检验[M].第1版.北京：人民卫生出版社，1989：74.
[4]赵春亭，赵子文.临床血液流变学[M].北京：人民卫生出版社，1997：212.
[5]于国力.癫痫患者的微循环观察[J].山东医药，1985，2：15.
(汕头市第四人民医院，广东 汕头 515021), 百拇医药(许家超，欧阳爱桂，崔诚，高镇松)
[摘 要] 目的：了解癫痫病人的血液流变学特点，探讨血液流变学在癫痫病治疗中的应用。方法：对43例癫痫患者的血液流变学与正常健康人进行比较。结果：癫痫病人血液流变学指标与健康人比较差异有显著性，患者的Hct、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均高于健康人(P<0.01或P<0.05)，而脑血流量则显著低于健康人(P<0.01)。结论：癫痫患者血液具有较高黏滞性。
1 材料与方法
1.1 研究对象
癫痫组：为我院门诊、内科住院部、精神科住院部的癫痫病人，共43例，其中男性28例，女性15例，平均年龄33岁(15岁~50岁)。对照组：正常健康人40例，男性24例，女性16例。平均年龄35岁(18岁~52岁)。癫痫组与对照组年龄差异无显著性(P>0.05)。
1.2 方法
采用四川省电子技术研究所，成都麦赛科贸公司电医疗仪器厂生产的39型系列血液流变检测仪进行血流变指标的检测。然后进行统计学统计，应用STATA系列软件包处理。结果以均数±标准差(±s)表示。
2 结果
见表1。表1 癫痫病人与健康人血液流变学指标比较(略)
如表1所示:癫痫病人的Hct,高切全血黏度，低切全血黏度，血浆黏度，红细胞刚性指数，纤维蛋白显著高于正常健康人(P<0.05或P<0.01).而脑血流量显著低于正常人(P<0.01)。
3 讨论
癫痫病患者血液流变学与正常人比较差异有显著性。一方面表现为：红细胞的Hct、全血黏度、血浆黏度高于正常健康人。影响血液黏度有许多内在的因素，其中影响最大的是红细胞压积，红细胞压积是影响血液黏度的主要要素[1]。血液是非牛顿液体[2]。在同一剪变率下，红细胞压积愈大，血黏度愈大[2]，特别是红细胞的压积>45%时血液的黏度随红细胞压积的增高而呈指数增高[3]。因此红细胞的压积升高是癫痫患者血液呈高黏滞性的主要原因，癫痫病人的血液具有较高的黏滞性是无疑的。另一方面患者脑血流量(CBF)则明显降低。癫痫病人发作时，由于强烈的应激反应，可使儿茶酚胺和5羟色胺的分泌增加，从而引起小动脉痉挛和小静脉无力，以致血液瘀滞[5]，血液流速减慢，脑血流量下降。同时由于血液粘滞性升高，红细胞刚性增大，使红细胞变形性降低，红细胞的正常生理功能受到影响，进一步加重癫痫患者大脑的缺氧缺血。
癫痫是一种由于神经元突触异常放电所致，反复发作的短暂大脑功能失调性疾病，可表现为运动、感觉、意识、行为和植物神经等不同的障碍。癫痫病人由于脑血流量显著低于健康人，红细胞压积、全血和血浆黏度则高于健康人。因此，在治疗癫痫病人的时候，疏通血液微循环，改善血液流变性，提高大脑血流量，具有一定的临床指导意义。
参考文献：
[1]翁维良，廖福龙，吴云鹏，等.血液流变学研究方法及其应用[M].第1版.北京：中国科学技术出版社，1989：9697.
[2]秦伍甲.血液流变学及其医学应用[M].广西：广西师范大学出版社，1996，25：41.
[3]潘瑞彭，王洪利.血液学及血液学检验[M].第1版.北京：人民卫生出版社，1989：74.
[4]赵春亭，赵子文.临床血液流变学[M].北京：人民卫生出版社，1997：212.
[5]于国力.癫痫患者的微循环观察[J].山东医药，1985，2：15.
(汕头市第四人民医院，广东 汕头 515021), 百拇医药(许家超，欧阳爱桂，崔诚，高镇松)