【摘要】 尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播疾病，由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。尖锐湿疣的治愈标准是去除增生疣体。改善症状.一般在治疗3个月内治疗部位无再生疣即为基本治愈。尖锐湿疣预后一般良好，治愈率高。但各种治疗均有复发可能，复发率较高。

    【关键词】 尖锐湿疣；治疗

    尖锐湿疣(CA)是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病，主要通过性接触传染。HPV本病发病率高，在我国居性传播疾病占第2位。HPV分为80多型，90%以上CA与HPV 6型和11型有关。HPV和某些恶性肿瘤之间有密切关联，以HPV16和HPV18型感染者多见，可发生间变，最后发展为原位癌、浸润癌甚至鳞状细胞癌，特别是巨大型尖锐湿疣[1]。因此CA的防治具有重要意义。

     1 局部破坏及直接清除病损治疗[1～3]

    1.1 0.5%足叶草毒素酊 是从足叶草酯中提取的有效成分。可阻断细胞有丝分裂，引起组织坏死。外用，2次/d，连用3日，间隔4日为一疗程，效果好。本品有致畸作用，孕妇忌用。

    1.2 25%足叶草酯酊 为足叶草粗制品，涂于疣体损害上，4～6h洗去药液，3天后不愈可重复使用。本品有一定毒副作用，可导致恶心，呕吐，发热，感觉异常，白细胞、血小板减少，昏迷甚至死亡。因有致畸作用，孕妇忌用。亦不可交付病人自己使用，应由医务人员施治。

    1.3 50%三氯醋酸溶液 每日外用1次，共用1～2次。重复用药间隔1周。有报道有效率81%，复发率36%。使用时注意保护周围正常皮肤和黏膜。

    1.4 5-氟尿嘧啶(5-FU) 有免疫刺激和抑制DNA和RNA合成作用。5-FU是致突变剂和致畸变剂，该药能否常规使用尚待论证。

    1.5 KOllOMAK[4] 德国大马赫药厂生产主要成分为水杨酸、乳酸、POLODOCANO 1600.2以及其他成分(邻苯二甲酸、二丁酯0.1、乙基纤维素0.55、丙酮6.55)将kollomak液涂于疣体，每日2次，共3～5天，周围皮肤涂凡士林保护。治愈率可达90%，可重复疗程使用其药物中所含有机酸与SOLLODERM类似。

    1.6 复方鸦胆子液[5] 用于预防CA的复发。用激光等方法肉眼可见CA皮疹气化或切割。治疗范围超出皮疹边缘1～2mm，深度至真皮乳头层。外用抗生素软膏，并用1：5000高锰酸钾溶液清洗创面，每日2次。术后第8天用复方鸦胆子液均匀涂于原病灶处及周围醋酸白试验阳性处，3次/d，连用3天，停药4天为1个疗程，连续应用3个疗程 ......