单次小剂量甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠
甲氨蝶,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
近年来,异位妊娠的发病率仍呈上升趋势[1],根据我院2003年的统计,2003年异位妊娠的发病率比1993年净增加2.09倍。异位妊娠严重威胁着生育年龄妇女的生命和健康,也造成了不少的不孕症。为探讨最有利的治疗方案,多年来,各国妇产科专家做了不少努力,主张对早期异位妊娠可以用保守治疗的方法。我科在MTX治疗异位妊娠中曾做过不少探索,希望用最小的剂量达到最大疗效及最低的毒副作用。1999年1月开始,我院对一部分病人用单次小剂量MTX治疗早期异位妊娠,现将资料总结如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 自1999年1月~2003年1月,我院共收治异位妊娠208例,对其中符合本科研条件的80例早期病人用单次小剂量MTX肌肉注射进行药物保守治疗。年龄18~44岁,平均31.2岁。胎产次:52例为经产妇,28例为初产妇,初产妇中有9例为未婚。既往史:曾有人流史58例,剖宫产史18例,放置宫内节育器22例。临床表现:(1)症状:79例(98.75%)有停经史,75例(93.75%)有不规则阴道流血史,80例均有不同程度腹痛,其中有4例(5%)腹痛较剧烈,其余表现为下腹不适及隐痛,以患侧为剧,呈持续性。(2)体征:80例均无腹腔内出血症状,妇科检查扪及包块者34例(42.5%),余仅触及增厚或阴性 ......
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