择期髋关节成形术围术期应用右旋酮洛酚对鸦片需求量的影响
右旋酮洛酚,,右旋酮洛酚;髋关节成型术;围手术期,1临床资料,2讨论,【参考文献】
【关键词】 右旋酮洛酚;髋关节成型术;围手术期1临床资料
ASA III 级,47~70岁择期腰麻下髋关节成形术30例,分为两组:组一(D):术前24或术后48 h右旋酮洛酚25 mg, 3/d 口服;组二(P),服用安慰剂. 两组术前安定10 mg im. 所有的患者使用PCA泵和视觉类比疼痛评价分级表. 入手术室后,常规标准无菌操作,术后都使用一次性患者自控止痛泵(一次注入1 mg,锁定5 min),盐酸格拉丝琼(雷赛隆)3~5 mg im, 估计手术过程中和总的失血量(通过称质量法),同时记录输入的血液制品的量. 收集术前18, 24 h和术后2, 6, 12, 15, 18, 24及48 h心率、通气频率、体温、和动脉血压;疼痛(视觉类比分级);累计鸦片的用量;以及与鸦片的副反应: ① 恶心呕吐(1 没有恶心;2 诉有恶心;但能够忍受;3 需要肌肉注射赛克利嗪50 mg); ② 呼吸抑制(通气频率小于8 min-1); ③ 瘙痒(1 没有;2 痒 ......
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