闭合性十二指肠损伤8例临床分析
十二指肠,,十二指肠损伤；诊断；治疗,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
【摘要】 目的 探讨十二指肠损伤的诊断及提高外科治愈率的措施。方法 对1994～2005年收治的闭合性十二指肠损伤8例结合文献进行回顾性分析。按Moores分类，Ⅱ级损伤4例，Ⅲ级损伤3例，Ⅳ级损伤1例。8例均经手术治疗，单纯修补1例、带血管蒂空肠瓣修复1例、空肠十二指肠Roux-Y吻合术2例、Cogbill手术1例、Cogbill手术的再简化手术2例、Whipples手术1例。结果 全组治愈7例(1例自动出院转上级医院，后随访未经特殊治疗，痊愈出院)，死亡1例。结论 早期诊断和处理，视术中情况选择尽可能简单的术式、有效的十二指肠减压、术后加强营养和生长抑素的使用是成功治疗的关键。【关键词】 十二指肠损伤；诊断；治疗
十二指肠损伤虽然发病率不高，但因为其解剖结构和生理特点等因素极易误诊和漏诊，且病死率高。现对我院1994～2005年间8例病人的诊治进行回顾性分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院于1994～2005年共收治十二指肠损伤病例8例，男7例，女1例，年龄10～61岁；从受伤至手术时间3～74h不等；其中车祸伤5例，打击伤1例，坠落伤2例；合并胰头多发裂伤1例，小肠穿孔1例，脾破裂1例，肋骨骨折2例，后腹膜血肿4例。
1.2 损伤部位及程度 十二指肠损伤第一段1例，第二段3例，第三段3例，第四段1例 ......
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