中期妊娠引产病人心理护理
[关键词]妊娠引产
2005年1月至10月，我院共收治291例中期妊娠引产病人，年龄最小14岁，最大40岁。住院引产的原因中，未婚146例，占50.2%；胎儿畸形63例，占21.6%；胎死宫内18例，占6.2%；计划外26例，占8.9%；其他38例，占13.1%。由于对引产缺乏必要的了解和正确认识，她们往往顾虑重重，精神紧张，情绪不安。我们从病人入院到出院，分三个阶段做好病人的心理护理，取得了良好的效果，现总结如下。
1 心理分析
1.1 恐惧紧张
病人住院引产，面对陌生的环境和人，对手术又没有充分的思想准备，她们普遍存在恐惧心理，怕疼痛怕出血，怕手术效果不佳，怕影响以后怀孕，下次怀孕胎儿是否健康，终日恐惶不安，严重影响病人休息和睡眠。恐惧和焦虑的情绪，可能引起宫缩乏力，增加产后流血的几率。
1.2 抑郁
花季少女意外怀孕、正常怀孕突然被告知胎儿畸形、胎死宫内被迫住院引产，是一件不愉快甚至是一件很痛苦的事，多数人都会产生轻重不同的抑郁情绪。病人的抑郁情绪表现方式是多种多样的，有的故做姿态极力掩饰、有的少言寡语对外界任何事物都不感兴趣、有的饮泣不语甚至产生轻生的念头。
1.3 孤独感
患者住院后，离开了家庭和熟悉的工作环境，离开了亲人，周围接触的都是陌生人，病人很容易产生孤独感，因此她们住院1 d，常有度日如年感。
2 心理护理
住院引产的心理状态比正常孕妇较为复杂。这种心理状态得不到调节能引起产后出血，有的甚至形成心理疾病，有损病人的健康。所以应根据其心理特点采取针对性的心理护理，帮助病人树立良好心理状态，克服不良的心理因素，使之顺利出院。根据中期妊娠引产病人的心理特点，我们从以下几个方面进行心理护理。
2.1 入院时的心理护理
病人入院时，护士应以美好的语言和诚恳的态度来接待每一位病人，作自我介绍，详细介绍住院环境、科室布局、责任护士和主管医生。态度要和蔼可亲，不论何种原因住院，都—视同仁，使其感受家的温暖，亲人的关怀，消除紧张不安的情绪，建立良好的医患关系。通过情感和语言的交流，使病人对医疗环境、手术情况有一定的了解，对医护人员产生信任感和安全感，从而使紧张恐惧的情绪得到调整。入院后专业护士可通过谈心的方式进行其心理摸底，询问病人的一般情况。如：民族、职业、文化程度、家庭情况、爱好、既往孕产史、对治疗和护理有何要求，使她们很快熟悉环境，无孤独恐惧之感，为治疗护理工作奠定良好的基础。
2.2 分娩过程的心理护理
分娩过程虽说是一个生理过程，但对中期妊娠引产的病人来说是一个巨大的痛苦。病人怕痛、怕出血、怕影响以后怀孕，易产生恐惧、烦躁不安的情绪。所以护士应了解病人的心理状态，关心体贴她们。不断给予精神上的安慰，耐心解释，给患者信心，消除恐惧紧张情绪，使其精神愉快，情绪稳定。在做精神鼓励的同时，要保证病人的饮水、饮食、注意大、小便和休息情况，尽量消除她们的顾虑，使她们对我们更加信赖，以取得密切配合，顺利娩出胎儿，减少产后失血的发生。
2.3 出院前的心理护理
未婚先孕的患者，在中期妊娠引产患者中所占比例最大，约50%，对这类病人要给她们讲明引产流产对身体的危害，以及可能产生的严重后果，教育她们自尊自爱，从中吸取教训。因胎儿畸形或胎死宫内引产的病人，心理护理尤其重要，她们思想特别紧张，担心下次怀孕还是畸形或死胎，同时迫切想要一个健康的宝宝，我们要向其介绍造成畸形的原因非常多，一次怀孕不正常并不说明什么，调整好心态，养好身体，下次怀孕一定能生一个健康的宝宝。少部分因计划外怀孕来引产的患者，有些人思想不通，情绪低落，虽然实施了引产手术，仍是满腹怨气，对抗情绪强烈。我们应以亲切的语言，关切的态度，通过说服教育，使之认识到执行计划生育这一重要国策是每一位公民的神圣义务，从而愉快出院。
中期妊娠引产病人的心理情况多种多样，心理状态也因人而异。有时这些心理问题又进一步引起强烈的心身反应。要做好中期妊娠引产病人的心理护理，要求护理人员加强自身修养，具备良好的心理素质，高尚的道德，真挚的情感，熟练的技术和丰富扎实的理论知识，探讨分析病人的心理活动特点，使她们树立最佳的心理状态，减少心理疾病。
参考文献：
[1]姜乾金.医学心理学[M].北京：人民出版社，2004，6：158.
(济南市妇幼保健院，山东 济南 250001), http://www.100md.com(朱凤燕，潘殿玲)
2005年1月至10月，我院共收治291例中期妊娠引产病人，年龄最小14岁，最大40岁。住院引产的原因中，未婚146例，占50.2%；胎儿畸形63例，占21.6%；胎死宫内18例，占6.2%；计划外26例，占8.9%；其他38例，占13.1%。由于对引产缺乏必要的了解和正确认识，她们往往顾虑重重，精神紧张，情绪不安。我们从病人入院到出院，分三个阶段做好病人的心理护理，取得了良好的效果，现总结如下。
1 心理分析
1.1 恐惧紧张
病人住院引产，面对陌生的环境和人，对手术又没有充分的思想准备，她们普遍存在恐惧心理，怕疼痛怕出血，怕手术效果不佳，怕影响以后怀孕，下次怀孕胎儿是否健康，终日恐惶不安，严重影响病人休息和睡眠。恐惧和焦虑的情绪，可能引起宫缩乏力，增加产后流血的几率。
1.2 抑郁
花季少女意外怀孕、正常怀孕突然被告知胎儿畸形、胎死宫内被迫住院引产，是一件不愉快甚至是一件很痛苦的事，多数人都会产生轻重不同的抑郁情绪。病人的抑郁情绪表现方式是多种多样的，有的故做姿态极力掩饰、有的少言寡语对外界任何事物都不感兴趣、有的饮泣不语甚至产生轻生的念头。
1.3 孤独感
患者住院后，离开了家庭和熟悉的工作环境，离开了亲人，周围接触的都是陌生人，病人很容易产生孤独感，因此她们住院1 d，常有度日如年感。
2 心理护理
住院引产的心理状态比正常孕妇较为复杂。这种心理状态得不到调节能引起产后出血，有的甚至形成心理疾病，有损病人的健康。所以应根据其心理特点采取针对性的心理护理，帮助病人树立良好心理状态，克服不良的心理因素，使之顺利出院。根据中期妊娠引产病人的心理特点，我们从以下几个方面进行心理护理。
2.1 入院时的心理护理
病人入院时，护士应以美好的语言和诚恳的态度来接待每一位病人，作自我介绍，详细介绍住院环境、科室布局、责任护士和主管医生。态度要和蔼可亲，不论何种原因住院，都—视同仁，使其感受家的温暖，亲人的关怀，消除紧张不安的情绪，建立良好的医患关系。通过情感和语言的交流，使病人对医疗环境、手术情况有一定的了解，对医护人员产生信任感和安全感，从而使紧张恐惧的情绪得到调整。入院后专业护士可通过谈心的方式进行其心理摸底，询问病人的一般情况。如：民族、职业、文化程度、家庭情况、爱好、既往孕产史、对治疗和护理有何要求，使她们很快熟悉环境，无孤独恐惧之感，为治疗护理工作奠定良好的基础。
2.2 分娩过程的心理护理
分娩过程虽说是一个生理过程，但对中期妊娠引产的病人来说是一个巨大的痛苦。病人怕痛、怕出血、怕影响以后怀孕，易产生恐惧、烦躁不安的情绪。所以护士应了解病人的心理状态，关心体贴她们。不断给予精神上的安慰，耐心解释，给患者信心，消除恐惧紧张情绪，使其精神愉快，情绪稳定。在做精神鼓励的同时，要保证病人的饮水、饮食、注意大、小便和休息情况，尽量消除她们的顾虑，使她们对我们更加信赖，以取得密切配合，顺利娩出胎儿，减少产后失血的发生。
2.3 出院前的心理护理
未婚先孕的患者，在中期妊娠引产患者中所占比例最大，约50%，对这类病人要给她们讲明引产流产对身体的危害，以及可能产生的严重后果，教育她们自尊自爱，从中吸取教训。因胎儿畸形或胎死宫内引产的病人，心理护理尤其重要，她们思想特别紧张，担心下次怀孕还是畸形或死胎，同时迫切想要一个健康的宝宝，我们要向其介绍造成畸形的原因非常多，一次怀孕不正常并不说明什么，调整好心态，养好身体，下次怀孕一定能生一个健康的宝宝。少部分因计划外怀孕来引产的患者，有些人思想不通，情绪低落，虽然实施了引产手术，仍是满腹怨气，对抗情绪强烈。我们应以亲切的语言，关切的态度，通过说服教育，使之认识到执行计划生育这一重要国策是每一位公民的神圣义务，从而愉快出院。
中期妊娠引产病人的心理情况多种多样，心理状态也因人而异。有时这些心理问题又进一步引起强烈的心身反应。要做好中期妊娠引产病人的心理护理，要求护理人员加强自身修养，具备良好的心理素质，高尚的道德，真挚的情感，熟练的技术和丰富扎实的理论知识，探讨分析病人的心理活动特点，使她们树立最佳的心理状态，减少心理疾病。
参考文献：
[1]姜乾金.医学心理学[M].北京：人民出版社，2004，6：158.
(济南市妇幼保健院，山东 济南 250001), http://www.100md.com(朱凤燕，潘殿玲)