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编号:10976009
29例临床输液反应的原因分析及防治
http://www.100md.com 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第1期
输液反应,,输液反应,原因分析,防治,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
     【摘要】 目的 为了减少输液反应的发生,减轻病人的痛苦。方法 对29例门诊输液病人发生输液反应的原因进行分析、研究。结果 通过对可能引起输液反应的原因及污染途径进行了探讨、分析,作出相应的解决方法和措施。结论 要最大限度地减少输液反应的发生,就必须做到与输液相关的每一个环节都要严格把关。

    【关键词】 输液反应 原因分析 防治

    临床输液在疾病的治疗,尤其在危重病人的抢救过程中起着十分重要的作用。而输液反应的发生,往往给病人造成极大的痛苦,甚至危及生命。因此,如何防止输液反应的发生,是输液室的重要工作之一,现就我院输液室29例病人发生输液反应的原因进行分析、探讨,并提出防治措施,报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 2001年8月~2003年12月间,急诊输液室收治输液病人共计43500人次,有29例病人发生输液反应,发生率0.23‰。其中男性19例,女性10例,年龄1~70岁。点滴抗生素类药物11例,点滴中药制剂13例,点滴能量合剂3例,其他2例。

    1.2 临床表现 大多数病人在输液开始20分钟左右出现输液反应。有的发生在输液开始1~3小时内。本文中轻型有9例,占31%,出现寒战、全身不适,体温在38℃以下。中型18例,占62%,出现寒战、高热、气促、心率快、头痛、四肢关节痛、恶心呕吐,体温在38~40℃之间。重型2例,占6.9%,除了中型症状外还出现皮肤苍白、烦躁不安、呼吸困难、血压下降甚至休克表现。

    1.3 治疗方法 立即停止输液,或更换液体及输液器。保留剩余液体及输液用具备查。同时,肌肉注射非那根或静脉注射地塞米松。呼吸困难者予氧气吸入,并保持呼吸道通畅。烦躁不安者予鲁米那或水合氯醛,高热者予物理降温、冰枕以防止脑水肿。反应严重者予0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射,休克者按休克处理。

     2 结果

    经过上述及时对症处理后,29例输液反应病人的症状、体征在0.5~3小时内逐渐缓解、好转、痊愈出院 ......

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