因外伤引起踝关节周围较大面积的软组织缺损，或外伤后创面感染引起皮肤缺损，肌腱骨外露，临床常见。在处理上较困难，处理不当往往造成踝关节功能障碍。自2000年以来，我院采用腓肠神经供养动脉为蒂的小腿后侧皮瓣，胫后动脉为蒂的小腿内侧皮瓣，足背动脉为蒂的足背皮瓣，修复踝周创面26例。皮瓣全部一次成活，取得良好效果。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 26例患者中，男21例，女5例。年龄最小7岁，最大61岁，平均年龄37岁。致伤原因：自行车、摩托车绞伤6例，车祸伤7例，医源性损伤5例，足跟部褥疮4例，烧伤4例。急诊修复3例，择期修复23例。利用腓肠神经供养动脉为蒂修复9例。胫后动脉为蒂修复11例，足背动脉为蒂修复6例。

    1.2 手术方法

    1.2.1 创面的处理 急诊手术：创面用肥皂水刷洗3遍 ......