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专家忠告软饮料易使牙齿受损
http://www.100md.com 2006年5月22日 北京科技报
     夏日即将到来,各种软饮料又将大行其道了,但是从最近召开的美国牙齿研究协会年会上传出最新消息:几乎所有的软饮料都会致使牙齿受到侵蚀。日积月累,牙齿难免会受到损伤,甚至出现一些病症。有的人不当回事,以为不过小事一桩,自己会好的;有的人则怕治牙疼痛,心里恐惧,不敢去医院就医。但是牙科专家却发出警告:一旦出现牙齿疾病,一定要早治。如果有治牙恐惧症,也可以选择先进的无痛治牙技术进行治疗。这样可以把疼痛、危害降到最低。

    ■美国牙齿研究协会表示

    长期饮用软饮料会导致牙齿受损

    近日召开的美国牙齿研究协会年会上传出最新消息,几乎所有的软饮料都会导致牙齿受到侵蚀。日积月累,容易引发牙齿疾病。如果不及时得到医治会引发多种口腔疾病。

    所谓软饮料就是指不含任何酒精成分的饮料,在制造工艺上通常分为含碳酸饮料与不含碳酸饮料,比如鲜橙多、椰子汁就是不含碳酸的软饮料,可口可乐、雪碧则是含碳酸的软饮料。北京协和医院无痛牙科治疗中心主治医师万阔解释,软饮料会损害牙齿表面的保护层———牙釉质。因为不管是哪种软饮料,它都含有糖分,糖与牙菌斑接触会发生酸性反应,酸与牙齿钙质会发生化学反应,造成钙质丢失。如果酸在局部大量滞留,会导致牙齿硬组织脱矿,使牙齿硬度降低,牙齿龋坏的几率就会增加。有些软饮料还含有果肉,粘在牙齿上不容易清洁,也是导致龋齿的一个原因。
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    万阔医师表示,如果想降低龋齿发生率,除了坚持刷牙漱口,保持口腔清洁外,最好的方法就是用水来代替饮料。

    ■牙齿疾病的危害

    会引起面部红肿、热疼

    王非医生表示,龋齿是一种发病率较高的口腔疾病。出现龋齿如果不医治,任其发展,就会出现疼痛,引发牙神经发炎,也称牙髓炎,如果不医治,时间久了就会导致神经坏死。一旦神经坏死,细菌就会大量繁殖,并朝牙根尖方向发展,引发根尖周炎。这时候如果仍然不医治,就会导致根尖周脓肿,甚至口腔和面部软组织间隙感染。

    下颌牙齿如果发生根尖周脓肿,可导致颌下淋巴结炎或颌下间隙感染,如果是上颌牙齿发生根尖周脓肿,可能会导致眶下间隙感染。明显症状是眼眶下、鼻旁红肿、热痛。

    严重的会影响面部美观
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    王非医师告诉记者,如果得了慢性根尖周炎,严重的有时还会明显影响面部美观呢。王非医师给记者讲了一个临床常见病例,有一位患者,面部皮肤出现了一个直径约一二毫米的小洞。患者多次在皮肤科、外科医治,始终不见好转,多番周折后才在口腔科找到病因,原来是这位患者得了牙齿慢性根尖周炎,因为一直没得到治疗,感染穿破上下颌骨及皮肤,导致面部出现偶尔流水或流脓的小洞。这种现象医学上称为瘘管。得了此病,患者不但疼痛难忍而且由于面部红肿,明显影响面部美观。虽然伤口出现在面部,但根源在牙齿,所以只有到口腔科诊治才能得到根治。

    邻面龋齿一旦发生会危及旁边的牙齿

    如果出现龋齿始终不引起重视,严重时还可能导致外面的牙冠部分完全烂掉。如果相邻两个牙的接触面上出现龋坏,那么时间一久,龋齿会使相邻的原本健康的牙齿也发生病变,所以要及时治疗龋齿。

    ■无痛疗法
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    心理综合疗法能够无痛治疗牙齿

    国内现在有没有无痛治疗牙病的方法呢?万阔医生介绍,目前国内可以进行无痛治疗牙齿,主要是采取药物和心理综合疗法。在门诊治疗过程中,相当一部分患者对牙科操作表现出焦虑或者恐惧情绪。控制此类情绪一般采取焦虑控制技术,使病人既能放松、配合治疗,又能保持清醒为最佳状态。心理疗法是在治疗之前,先让患者填一张关于心理调查的表格,然后医生与患者进行充分的沟通,建立一种信任感,使病人能够放心。药物疗法包括口服、吸入、肌注或静脉给予镇静剂,利用药物使患者放松或是产生睡眠性的遗忘。另外还会采取对疼痛的控制技术,即根据不同情况使用麻醉剂。目前局部麻醉的方法基本上已经可以满足门诊治疗中的无痛要求。

    ■相关链接

    1.先进的微创龋齿祛腐技术

    用牙钻治疗牙齿时会引起疼痛,目前国内引进了一种化学机械治疗方法。这种方法在治疗时会将一种凝胶状化学药物放到龋齿部位,使所有的龋坏部分被凝胶浸湿,凝胶会软化龋齿部分,然后医生根据牙洞的尺寸、位置及接近它的难易程度,选择一款合适的工具轻轻地做刮擦或旋转的清除运作,直到凝胶不再浑浊,然后再进行填补修复。这种疗法可最小限度地破坏健康牙齿,基本上无痛感而且很舒适。
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    2.看牙三问

    第一,要问清补牙、镶牙使用的是何种材料。据介绍,目前使用的材料分为国产、合资和进口三种,手术前,患者一定要眼见为实。

    第二,要问清手术步骤,特别要弄清“无痛治疗”是不是两次注射麻药和手术器械的消毒问题。患者应在治疗前向医生提出要求,查看所用器械是否是一次性用品。

    第三,要向医生问清手术后可能发生的并发症,通常简单的拔牙术后痛感不会超过一天,如果是拔掉牙床后端的大牙,痛感也不会超过3天,而镶牙初期口腔会有异物感。

    王非 中日友好医院口腔科主任医师

    万阔 北京协和医院无痛牙科治疗中心主治医师, http://www.100md.com