家有中风瘫痪病人
随着社会逐渐步入老龄化，不少家庭中都有中风的病人。有些病人要么丧失语言能力，要么行动不便需要人来照顾，怎样对这些病人进行全方位的家庭护理是很重要的。中风是危害人类健康的几大疾病之一，由于其致残率高，严重地影响了存活者的生活质量，也给社会和家庭带来了沉重的负担，因此中风的预防、治疗和康复越来越受到人们的重视。怎样给这类群体以关爱，请听听专家是怎么说的：
脑血管病包含的范围很广，在临床上最引人注意的是各种病变导致的脑血管发生急性意外，以致突然出现头脑剧痛、眩晕恶心、嘴歪眼斜、舌僵语涩、抽搐强直、瘫痪，甚至立即昏迷、猝死，常统称为脑中风。中风的治疗目前尚缺乏特效的方法，在这种情况下，预防中风的发生及中风发生后进行正规的康复治疗显得尤为重要。值得忧虑的是，目前国内大部分人群比较重视患中风后的临床治疗，而忽视中风的预防和康复。所以尽快在广大群众中普及中风的预防及康复知识，降低中风的发生率及致残率，已成为当务之急。
对瘫痪在床病人的恢复，除了积极地进行治疗以外，护理是极其重要的。成功的护理是疾病康复的一半，绝非是句空话。因为我们面对的是一些有话说不出声，有口咽不下食，有手拿不起物，有脚迈不开步的特殊病人。无论是自己的家人亲属、还是护理人员，对瘫痪病人的康复护理应该是全方位的，包括心理、生活和躯体的。
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心理呵护要真切
⑴精神鼓励 对中风以后的病人最需要的是精神上的鼓励，激励起他们对美好生活的向往，帮助他们树立起战胜疾病的信念，才会积极地配合治疗和康复。面对着一切都必须依赖别人的生活，懦弱的人只会整天两眼望着天花板，对生活丧失信心，只有意志坚强的人才会鼓起勇气与病魔争斗。
⑵心理疏导 瘫痪病人的心理活动是极其复杂的，他们的情绪会随着病情的变化而改变。当病情出现好转、进步时，病人的情绪也会变得兴奋，显示出配合治疗的表现，这时就要抓住这种机会，引导病人增强信心。
当病情不见起色时，病人又会出现消极的情绪，或无故发火，或沉默寡言，严重的还会拒绝检查、治疗和吃饭。这时一定要耐心开导，说话要讲究些策略，不能以硬对硬，横加指责。
家人和护理人员要认清自己的职责，平时不要坐在病人旁边只顾做自己的事情，要善于观察病人的表情，多与其进行语言交流，一则是分散病人的注意力，再则是减轻病人的思想压力。
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生活调理要妥帖
⑴居室环境 太阳的光照是最好的消毒剂，流通的空气能抑制病菌的滋生，而过热的环境易使人烦躁，过低的气温也不利于病人的康复。
中风病人的居室应保持阳光充足，空气流通，夏天要遮阳，冬天要取暖，室温最好控制在摄氏20度至22度左右。
床是病人唯一的生活场所，要配置舒适，床单应用棉织品，透气性好，有大小便失禁的人，还要加添橡胶单，床单要铺设平整，保持干燥、清洁、卫生，便于更换，方便护理。
⑵饮食调理 中风病人卧床不起，消化功能减退，饮食应该以低盐、低脂、低热能和高营养、高维生素、高纤维素的原则调理。
能够进食的病人饮食宜清淡可口，帮助增进食欲，高脂饮食不利于消化，活动量少者，热量补充不可多。三餐分配以午餐为主，多进高蛋白质的食物有利于增强体质。蔬菜和水果能补充维生素和高纤维，以增加抵抗力和保持肠道通畅。
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中风病人只要能够吞咽者可尽量要求其自己进食，开始可以由陪伴人员喂食，每次把少量的食物放在病人的舌头上，让其自己慢慢地吞咽下去，开始时量要少，要求病人缓慢地吃，逐渐培养让病人自己进食的习惯。
对实在不能进食的病人，只能通过鼻饲方法进食，插管后要每周更换一次鼻饲管，平时要保持管道的通畅，每次鼻饲完了以后要擦干净鼻饲管，并用清洁的纱布包好。鼻饲者每天总的进食量在2000毫升至2500毫升。夏天消耗大，可在2500毫升至3500毫升，分4次至6次喂饲，每2小时以上喂饲一次，每次间隔之间加喂一次温开水，帮助冲洗鼻饲管。食物以高热量、高蛋白、高维生素的流质，温度适宜。
躯体护理要持久
⑴健康护理 瘫痪在床的病人的健康护理应包括口腔清洁、皮肤清洁和两便清洁。
有些病人由于神经的受损，发生了吞咽困难，饮水量的减少，口腔中容易留有饭渣、痰液和口水都要及时进行清洁；平卧时间长了，背部容易受压引起局部的血液供应受阻，发生坏死、溃烂，特别是肌肉少的部位，定时给病人翻身，变换卧床的体位是有效防止褥疮发生的方法，经常给病人拍背按摩也是促进血液循环的好方法；如果有大小便失禁的病人，更要及时清洗，擦身，保持肌肤的干燥和清洁。
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⑵定时翻身 为了预防褥疮的发生，应每间隔2小时给病人翻身一次。翻身时，陪护人员应站在病人要转向自己的一侧床边靠近病人腰部位置，将病人对侧的手放在胸前，对侧的脚搁在近侧的脚上，一只手托在病人对侧的肩部，另一只手放在病人对侧的髋部，两手同时使劲，将病人朝自己方向翻转起来。如遇到体重较重的病人时，翻身过程中要当心病人翻身过度从床上滚下来，翻身后要给病人躯体局部进行拍击按摩，尤其是有骨头突出的部位，这是促进血液循环的好方法。
⑶功能锻炼 瘫痪的肢体是由于支配肌肉活动的大脑神经细胞坏死，无法传递运动信息，并不是肢体肌肉本身不能收缩，如果长时间肌肉缺乏运动，就会慢慢地萎缩，丧失活动的能力。一般说瘫痪的肢体在六个月以后还不能进行活动，就难以自行恢复功能了。所以急性期过后就开始进行早期的功能锻炼是非常有必要的。
如何与中风病人交流
面对一位发生中风以后的亲人，怎样与其进行思想交流，对家人和护理人员都是一件非常棘手的事情。光心里着急是没有用的，一味埋怨病人也是无益的。一定要耐心地以自己的语言和行为去激励病人，使其感受到不只是一个人孤立地在与疾病抗争，是大家在一起共同努力。
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精诚所至，金石为开。关键是要注重相互交流的技巧，掌握交流的方法。与病人交流，眼睛一定要注视着病人，关注病人的表情，不要一边做事，一边说话；讲话时要注意语言的技巧，要让病人听了顺耳，即使是批评的话，也要以理服人，使病人心服口服；要引导病人把自己的思想和想法都能表达出来，才能有的放矢地去开导和解释，不注意方式方法弄不好反而会激化病人的情绪。
下面介绍几招与病人交流的方法：
⑴现身说法 多讲述一些病人成功治愈的例子，或请这样的病人来现身说法，增强病人的信心，要让病人看到希望，才能主动地配合治疗。
⑵行为感化 家人和护理人员要不厌其烦地为病人护理照顾，以真心诚意的言行去感化病人的心灵，使其从心底里感到不积极配合治疗，太对不起大家了。
⑶语言诱导 通过语言的交流去改变病人不正确的思想，交谈中要注重表现出所做的一切都是从病人的利益出发，让病人感到真诚和温暖。
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⑷心理暗示 在康复过程中出现的点滴进步，要及时给予肯定，可适当地夸大进步的程度，鼓励病人争取更大的成功。
⑸释疑解困 病人对自己的疾病会有许多想法、认识和疑惑，要了解病人的想法，帮助病人分析，做出必要的解释，这些疙瘩不解开，病人不可能放下思想包袱，情绪也就不可能乐观起来。
⑹因势利导 病人常会提出各种各样的要求，当病人提出某种合理的要求时，只要不影响康复治疗，要尽量给予满足。而对有些不妥的要求，便可采取因势利导的方法，让病人知道什么是合理要求，有利康复；什么要求不利于病体康复。
⑺分散注意 平时少提与疾病相关的事情，引导病人多回忆以往感兴趣的事，让病人的头脑中充满良好的思维活动，减少对疾病的担忧。
⑻善意批评 对病人明显的错误行为要进行批评指正，要从病人的利益出发，讲清楚错误行为的危害，不能放任迁就。一定要让病人自己认识到某种错误行为害人害己，把错误的思想逐步引导到正确的轨道上来。, http://www.100md.com(钱岳晟 上海交通大学附属瑞金医院、上海市高血压研究所副主任医师)
脑血管病包含的范围很广，在临床上最引人注意的是各种病变导致的脑血管发生急性意外，以致突然出现头脑剧痛、眩晕恶心、嘴歪眼斜、舌僵语涩、抽搐强直、瘫痪，甚至立即昏迷、猝死，常统称为脑中风。中风的治疗目前尚缺乏特效的方法，在这种情况下，预防中风的发生及中风发生后进行正规的康复治疗显得尤为重要。值得忧虑的是，目前国内大部分人群比较重视患中风后的临床治疗，而忽视中风的预防和康复。所以尽快在广大群众中普及中风的预防及康复知识，降低中风的发生率及致残率，已成为当务之急。
对瘫痪在床病人的恢复，除了积极地进行治疗以外，护理是极其重要的。成功的护理是疾病康复的一半，绝非是句空话。因为我们面对的是一些有话说不出声，有口咽不下食，有手拿不起物，有脚迈不开步的特殊病人。无论是自己的家人亲属、还是护理人员，对瘫痪病人的康复护理应该是全方位的，包括心理、生活和躯体的。
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心理呵护要真切
⑴精神鼓励 对中风以后的病人最需要的是精神上的鼓励，激励起他们对美好生活的向往，帮助他们树立起战胜疾病的信念，才会积极地配合治疗和康复。面对着一切都必须依赖别人的生活，懦弱的人只会整天两眼望着天花板，对生活丧失信心，只有意志坚强的人才会鼓起勇气与病魔争斗。
⑵心理疏导 瘫痪病人的心理活动是极其复杂的，他们的情绪会随着病情的变化而改变。当病情出现好转、进步时，病人的情绪也会变得兴奋，显示出配合治疗的表现，这时就要抓住这种机会，引导病人增强信心。
当病情不见起色时，病人又会出现消极的情绪，或无故发火，或沉默寡言，严重的还会拒绝检查、治疗和吃饭。这时一定要耐心开导，说话要讲究些策略，不能以硬对硬，横加指责。
家人和护理人员要认清自己的职责，平时不要坐在病人旁边只顾做自己的事情，要善于观察病人的表情，多与其进行语言交流，一则是分散病人的注意力，再则是减轻病人的思想压力。
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生活调理要妥帖
⑴居室环境 太阳的光照是最好的消毒剂，流通的空气能抑制病菌的滋生，而过热的环境易使人烦躁，过低的气温也不利于病人的康复。
中风病人的居室应保持阳光充足，空气流通，夏天要遮阳，冬天要取暖，室温最好控制在摄氏20度至22度左右。
床是病人唯一的生活场所，要配置舒适，床单应用棉织品，透气性好，有大小便失禁的人，还要加添橡胶单，床单要铺设平整，保持干燥、清洁、卫生，便于更换，方便护理。
⑵饮食调理 中风病人卧床不起，消化功能减退，饮食应该以低盐、低脂、低热能和高营养、高维生素、高纤维素的原则调理。
能够进食的病人饮食宜清淡可口，帮助增进食欲，高脂饮食不利于消化，活动量少者，热量补充不可多。三餐分配以午餐为主，多进高蛋白质的食物有利于增强体质。蔬菜和水果能补充维生素和高纤维，以增加抵抗力和保持肠道通畅。
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中风病人只要能够吞咽者可尽量要求其自己进食，开始可以由陪伴人员喂食，每次把少量的食物放在病人的舌头上，让其自己慢慢地吞咽下去，开始时量要少，要求病人缓慢地吃，逐渐培养让病人自己进食的习惯。
对实在不能进食的病人，只能通过鼻饲方法进食，插管后要每周更换一次鼻饲管，平时要保持管道的通畅，每次鼻饲完了以后要擦干净鼻饲管，并用清洁的纱布包好。鼻饲者每天总的进食量在2000毫升至2500毫升。夏天消耗大，可在2500毫升至3500毫升，分4次至6次喂饲，每2小时以上喂饲一次，每次间隔之间加喂一次温开水，帮助冲洗鼻饲管。食物以高热量、高蛋白、高维生素的流质，温度适宜。
躯体护理要持久
⑴健康护理 瘫痪在床的病人的健康护理应包括口腔清洁、皮肤清洁和两便清洁。
有些病人由于神经的受损，发生了吞咽困难，饮水量的减少，口腔中容易留有饭渣、痰液和口水都要及时进行清洁；平卧时间长了，背部容易受压引起局部的血液供应受阻，发生坏死、溃烂，特别是肌肉少的部位，定时给病人翻身，变换卧床的体位是有效防止褥疮发生的方法，经常给病人拍背按摩也是促进血液循环的好方法；如果有大小便失禁的病人，更要及时清洗，擦身，保持肌肤的干燥和清洁。
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⑵定时翻身 为了预防褥疮的发生，应每间隔2小时给病人翻身一次。翻身时，陪护人员应站在病人要转向自己的一侧床边靠近病人腰部位置，将病人对侧的手放在胸前，对侧的脚搁在近侧的脚上，一只手托在病人对侧的肩部，另一只手放在病人对侧的髋部，两手同时使劲，将病人朝自己方向翻转起来。如遇到体重较重的病人时，翻身过程中要当心病人翻身过度从床上滚下来，翻身后要给病人躯体局部进行拍击按摩，尤其是有骨头突出的部位，这是促进血液循环的好方法。
⑶功能锻炼 瘫痪的肢体是由于支配肌肉活动的大脑神经细胞坏死，无法传递运动信息，并不是肢体肌肉本身不能收缩，如果长时间肌肉缺乏运动，就会慢慢地萎缩，丧失活动的能力。一般说瘫痪的肢体在六个月以后还不能进行活动，就难以自行恢复功能了。所以急性期过后就开始进行早期的功能锻炼是非常有必要的。
如何与中风病人交流
面对一位发生中风以后的亲人，怎样与其进行思想交流，对家人和护理人员都是一件非常棘手的事情。光心里着急是没有用的，一味埋怨病人也是无益的。一定要耐心地以自己的语言和行为去激励病人，使其感受到不只是一个人孤立地在与疾病抗争，是大家在一起共同努力。
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精诚所至，金石为开。关键是要注重相互交流的技巧，掌握交流的方法。与病人交流，眼睛一定要注视着病人，关注病人的表情，不要一边做事，一边说话；讲话时要注意语言的技巧，要让病人听了顺耳，即使是批评的话，也要以理服人，使病人心服口服；要引导病人把自己的思想和想法都能表达出来，才能有的放矢地去开导和解释，不注意方式方法弄不好反而会激化病人的情绪。
下面介绍几招与病人交流的方法：
⑴现身说法 多讲述一些病人成功治愈的例子，或请这样的病人来现身说法，增强病人的信心，要让病人看到希望，才能主动地配合治疗。
⑵行为感化 家人和护理人员要不厌其烦地为病人护理照顾，以真心诚意的言行去感化病人的心灵，使其从心底里感到不积极配合治疗，太对不起大家了。
⑶语言诱导 通过语言的交流去改变病人不正确的思想，交谈中要注重表现出所做的一切都是从病人的利益出发，让病人感到真诚和温暖。
, 百拇医药
⑷心理暗示 在康复过程中出现的点滴进步，要及时给予肯定，可适当地夸大进步的程度，鼓励病人争取更大的成功。
⑸释疑解困 病人对自己的疾病会有许多想法、认识和疑惑，要了解病人的想法，帮助病人分析，做出必要的解释，这些疙瘩不解开，病人不可能放下思想包袱，情绪也就不可能乐观起来。
⑹因势利导 病人常会提出各种各样的要求，当病人提出某种合理的要求时，只要不影响康复治疗，要尽量给予满足。而对有些不妥的要求，便可采取因势利导的方法，让病人知道什么是合理要求，有利康复；什么要求不利于病体康复。
⑺分散注意 平时少提与疾病相关的事情，引导病人多回忆以往感兴趣的事，让病人的头脑中充满良好的思维活动，减少对疾病的担忧。
⑻善意批评 对病人明显的错误行为要进行批评指正，要从病人的利益出发，讲清楚错误行为的危害，不能放任迁就。一定要让病人自己认识到某种错误行为害人害己，把错误的思想逐步引导到正确的轨道上来。, http://www.100md.com(钱岳晟 上海交通大学附属瑞金医院、上海市高血压研究所副主任医师)