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女性莫忽视对宫颈癌的防治
http://www.100md.com 2006年5月22日 《家庭医生报》 2006年第21期(总第1058期 2006.05.22)
     宫颈癌又称子宫颈癌,系指多发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。其发生率在我国逐年增加,严重危害女性健康。

    宫颈癌早期常无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。而一旦出现症状,主要为阴道流血及排液。年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。老年患者常诉绝经后不规则阴道流血。阴道排液增多、白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

    预防子宫颈癌应做好以下工作:

    1.普及防癌知识,开展性卫生教育。有过性生活的妇女,特别是围绝经期妇女有月经异常或性交后出血者,应警惕生殖道癌的可能,及时就医。

    2.提倡合理性生活,不要过于频繁及多个性伴侣。如丈夫患前列腺癌及阴茎癌妻子视为高危人群,应去医院严密监控。

    3.要定期到医院进行检查,一般情况下每年应检查一次。对于有宫颈癌家族史的妇女,定期检查尤为重要。30岁以上妇女至妇科门诊就诊者,应常规作宫颈刮片检查,有异常者应进一步处理。

    4.积极治疗男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病。

    宫颈癌患者一旦确诊明确,就应拟订最恰当的治疗方案。治疗方案与患者的年龄、一般情况、病灶的范围、有无并发症存在等有关。因此,在治疗前必须对患者进行全身检查,并结合各种脏器及系统功能检查结果考虑和制定治疗方案。宫颈浸润癌的治疗方法主要是手术及放射治疗。过去认为化疗对宫颈癌无效,目前也已成为常见的辅助治疗方法,尤其对晚期患者,在手术或放疗前先用化疗,待病灶萎缩或部分萎缩后再进一步治疗,或者手术或放疗后再加用化疗,可提高疗效。总之,手术及放疗都是宫颈癌的有效治疗措施,化疗是有效的辅助治疗方法,可根据病情早晚,患者全身情况以及本人的意愿,选择恰当而满意的治疗方法。, http://www.100md.com(张红真 河北医大一院教授)