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商业健康保险与医药产业
http://www.100md.com 2006年5月23日 《中国医药报》 2006.05.23
     商业健康保险与医药产业都是为人类健康服务的,两者的发展是相互影响,相互促进的。

    商业健康保险能保障医药产业发展。首先,商业保险是一种市场化、社会化的风险管理机制。通过这种机制,医药企业能够有效地将风险转移给保险公司,减少生产的不安全感,提高经营成果的确定性和稳定性,有效刺激投资。其次,商业健康保险是医药产业的主要消费者。如国外的健康管理组织、健康维护组织融保险组织与医疗组织于一体,直接采购医药用品。第三,商业保险可以通过设立科研项目等方式支持医药产业的研究和发展。

    发展商业健康保险,可以使更多的人成为医药产业的消费者,扩大医药产业的需求,以需求拉动供给,促进医药产业发展。同时,健康保险通过运用健康教育、健康咨询、预防保健、医疗服务网络、康复指导、费用补偿等多种手段,提高被保险人的健康状况,节省医疗费用支出。如2002年美国商业健康保险占总医疗卫生费用的36%;德国、法国和加拿大等国为12%左右;2005年我国为6%,但随着我国商业健康保险的发展,必将有更多的人能看得起病。

    发展商业健康保险有利于推动卫生医疗体制改革,进而促进医药产业的改革与发展。首先,健康保险的一个突出特征就是对医疗服务过程进行管理,从而加强风险管控,提高医疗卫生体系的管理效率。其次,商业健康保险促进金融服务与医疗服务产业结合,推动医疗卫生事业改革。

    文/中国保监会主席助理 陈文辉, 百拇医药