服用他汀类药物---防肌痛
我因患高血脂服用辛伐他汀，目前用药已有好几个月了，效果不错，血脂控制稳定。但最近以来自感肌肉疼痛和全身无力，抬腿、伸手都感到不适和疼痛，这是怎么了？
兰州张某
辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类药物，是目前用于高胆固醇血症的一线治疗药物，对降低血胆固醇和低密度脂蛋白效果良好，临床应用越来越普遍。他汀类作为降脂药物，与其他降脂药物相比，副作用相对较少，属于安全用药之一。
但他汀类药物在常规剂量下可引起一种很少见的不良反应，即横纹肌溶解症。这是一种由于肌细胞出现变性坏死并释放肌细胞内溶物进入血液循环，引起血中肌酸激酶和肌红蛋白增加的疾病，以肌痛，触痛和无力为主要症状。
因此，在服用他汀类药物期间必须提高警惕，一旦出现不明原因的肌痛症状，就要虑及该不良反应，并需进一步做到以下两点：
1.暂停服药，及时去医院检查。
2.确诊后停止服用他汀类药物，改用其他降脂药物。轻者卧床休息，减少活动，多喝水，促进排尿，并可服用碱性药物如碳酸氢钠以防止肌蛋白分解活性铁而引起肾小管中毒。重者需要住院治疗，防止引起酸中毒、肾功能不全和心律失常等严重并发症。此不良反应如早发现、早处理，一般不会留有后遗症。
(陕西省宝鸡市卫生局副主任医师魏开敏), 百拇医药
兰州张某
辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类药物，是目前用于高胆固醇血症的一线治疗药物，对降低血胆固醇和低密度脂蛋白效果良好，临床应用越来越普遍。他汀类作为降脂药物，与其他降脂药物相比，副作用相对较少，属于安全用药之一。
但他汀类药物在常规剂量下可引起一种很少见的不良反应，即横纹肌溶解症。这是一种由于肌细胞出现变性坏死并释放肌细胞内溶物进入血液循环，引起血中肌酸激酶和肌红蛋白增加的疾病，以肌痛，触痛和无力为主要症状。
因此，在服用他汀类药物期间必须提高警惕，一旦出现不明原因的肌痛症状，就要虑及该不良反应，并需进一步做到以下两点：
1.暂停服药，及时去医院检查。
2.确诊后停止服用他汀类药物，改用其他降脂药物。轻者卧床休息，减少活动，多喝水，促进排尿，并可服用碱性药物如碳酸氢钠以防止肌蛋白分解活性铁而引起肾小管中毒。重者需要住院治疗，防止引起酸中毒、肾功能不全和心律失常等严重并发症。此不良反应如早发现、早处理，一般不会留有后遗症。
(陕西省宝鸡市卫生局副主任医师魏开敏), 百拇医药