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小小清单好处多
http://www.100md.com 2006年5月25日 《现代护理报》 2006.05.25
     十几年前我刚参加工作时,医院实行手工计费。每到周一、周四,各科室都要把几天来病人所有的费用进行统计,再到住院处转账。病人只有到出院时,才能知道自己花了多少钱。而且,出院发票上仅仅有西药费、治疗费、化验费等几项费用合计。病人的钱具体花在哪里?医院的收费是否合理?病人却不清楚。因此,经常会有病人因为医疗费用和医院发生纠纷。每次遇到这种情况,即使没有多收一分钱,我们护士都要费尽口舌才能解释清楚。

    七年前,我所在的医院实行信息化管理,给每个科室配备了电脑,并实施“住院费用一日清单”制。几年来我们一直坚持每天早晨把清单送到病人手中,并对病人的疑问详细进行解答。小小清单刚一实施,便获得病人好评,病人们高兴的说:“一日清单太好了!以前看病想查费用,又怕医生不高兴。现在有了一日清单,每天用了多少钱,钱用在了什么地方,还剩多少押金,我们心里清清楚楚。”虽然偶尔会也有病人拿着清单来查询费用,但一般只需作一些简单的解释病人就能明白,我们也感觉减少了许多不必要的麻烦。

    “住院费用一日清单”制不仅维护了病人的知情权,而且还改善了医患关系。同时,它也规范了收费,督促我们认真核查病人的每一项收费是否合理。有一次,我在给病人办出院时,没有及时停医嘱,无意中多收了一天的费用。病人家属结账时发现费用不对,及时纠正了错误。事后,我向病人道歉,没想到病人竟笑着安慰说:“我知道你不是有意的,谁都有出错的时候。你们每天都送给我清单,上面每一分钱都写得明明白白,我放心。”

    施行“住院费用一日清单”以来,为了给每位住院病人提供一份更加完整、详细的费用明细单,我们不断调整一日清单的设计。虽然实行“住院费用一日清单”给我们添了不少无形的压力,但面对愈来愈激烈的市场竞争,医院要主动接受病人监督,才能求生存、求发展。法律规定,医院在提供医疗服务的同时有合理收取服务报酬的权利,既然医院的每一项收费都是合理合法的,我们为什么不敢公示出来呢?“住院费用一日清单”正是联系医院与病人的桥梁。

    作者:◆河北省儿童医院彭晓燕, http://www.100md.com