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编号:10977721
吸烟史影响肺癌疗效
http://www.100md.com 2006年5月25日 《中国医学论坛报》 2006年第19期
     吸烟史究竟对肺癌治疗有没有影响?以往的研究所给出的结论不很一致。日前,美国休斯敦M.D. Anderson癌症中心Tsao等发现,相比于有吸烟史的患者(即使他们在接受治疗前已经戒烟很久),没有吸烟史的非小细胞肺癌(NSCLC)患者放化疗效果更好,生存期更长。(Cancer 2006年4月24日在线发表)

    Tsao等对1370例NSCLC患者的病历(包括497例接受化疗者和873例接受放化疗者)进行了分析。化疗组中,16%从不吸烟,42%曾经吸烟,42%正在吸烟(包括22%在化疗期间仍继续吸烟者)。放化疗组中,6%从不吸烟,45%曾经吸烟,49%正在吸烟。

    结果显示,在化疗组中,从不吸烟者对化疗的应答率高于曾吸烟者和正在吸烟者(19%对8%和12%),疾病进展率低于后两者(49%对65%和66%),总生存率也显著高于后两者(P<0.0001),化疗期间是否吸烟并不影响化疗效果;在放化疗组中,多变量分析显示吸烟对疗效和总生存率都没有不利影响,事实上,转归最差者是那些在放化疗前才开始戒烟者,这可能是因为这些患者病情太严重以至于无法再继续吸烟。

    研究提示:只要吸过烟,就会影响肺癌的化疗效果和总生存期。吸烟的一级预防仍是一个重要的公共卫生问题。, 百拇医药