宫内用药抑制早产对孩子影响不大
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既往一项分析宫内使用硝苯地平或利托君抑制早产疗效的试验显示,母亲使用硝苯地平后,其孩子的胎龄和Apgar评分显著高于利托君组,呼吸窘迫综合征的发生率则较低。该研究纳入的185名婴儿中有171名生存。荷兰Amphia 医院Houtzager等对这171名生存儿童中的102例进行的一项随机对照试验显示,为抑制早产宫内使用硝苯地平或利托君对儿童精神运动功能无长期损害。
Houtzager等对这些儿童随访至9~12岁,其间通过对他们的家属和老师进行问卷调查,了解两组儿童的平均行为情绪功能评分、双亲及儿童的生活质量,及运动和学习能力等方面的情况。
结果显示,两组儿童在以上各方面的评分均无显著差异。但与同龄荷兰儿童相比,母亲宫内使用抑制分娩药后,其孩子的生活质量更差,认知障碍的发生率和留级的比例较高。[BJOG 2006, 113(3)∶ 324]
研究提示:母亲宫内使用硝苯地平或利托君抑制早产后,药物对其孩子的长期心理社会情况和运动能力的影响均无显著差异。与利托君组儿童相比,硝苯地平组儿童的预后稍好,这可能是由于该药延迟分娩的疗效更好。硝苯地平组母亲不良反应发生率较低,新生儿预后更好,所以推荐将其作为宫内用药抑制分娩的一线用药。需行更大样本的研究验证上述结论。, 百拇医药