联合用药,提高血糖达标率
不严格控制血糖易造成代谢的“不良记忆”目前,全球近半数的糖尿病患者未获诊断,即使已接受诊治,在医疗资源、条件较好的发达国家,血糖达标率也仅为1/3。
临床与实验研究均已证实,高血糖对心血管系统有即时和延迟效应,后者在UKPDS及DCCT/ERIC后续研究中得到证实。在这两项大型、多中心、长期研究结束后,一般治疗组和强化治疗组的患者逐渐接受相似的降糖治疗,两组血糖控制水平(HbA1c)的差异逐渐减小至消失。然而,再经过一段时期重新进行分析,既往研究中的一般治疗组患者的大血管、微血管事件和病变的发生率仍显著高于强化组,且随时间的推移两组终点事件发生率和病变严重度有继续分离的倾向,这种现象有人称之为“代谢记忆效应” ......
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