大剂量烷化剂使c-erbB2阴性乳腺癌患者获益
本报讯 荷兰阿姆斯特丹癌症研究所Rodenhuis 及其同事们发现,c-erbB2状态较腋淋巴结转移情况预测大剂量化疗对乳腺癌患者的疗效更佳。研究显示,无论腋淋巴结转移情况如何,对于c-erbB2阴性乳腺癌患者,大剂量化疗较常规化疗能显著提高患者的总生存率及无病生存率。(Ann Oncol 2006,DOL:10.1093)
Rodenhuis等对885例淋巴结阳性(腋窝淋巴结转移≥4个)的Ⅲ期乳腺癌患者进行研究,其中621例c-erbB2阴性。这些患者被随机分入两组:一组接受5个周期常规氟尿嘧啶/环磷酰胺/表柔比星(FEC)辅助化疗,之后行放疗及5年的他莫昔芬辅助内分泌治疗;另一组给予大剂量含烷化剂的化疗(环磷酰胺+赛替派+卡铂),之后放疗及内分泌治疗同前。
在87个月中期随访时,大剂量化疗组c-erbB2阴性患者较常规化疗组患者无病生存率(HR为0.68,P=0.002)和5年总生存率(HR为0.72,P=0.02)显著提高。相反,c-erbB2阳性患者,大剂量化疗与常规化疗相比,未见生存优势(HR为1.24)。
Rodenhuis说,尽管烷化剂的应用在近年已经并不热门,但很清楚,大剂量烷化剂治疗的时代并未结束。c-erb B2阴性且腋淋巴结阳性的乳腺癌患者能从大剂量烷化剂中获益。, http://www.100md.com
Rodenhuis等对885例淋巴结阳性(腋窝淋巴结转移≥4个)的Ⅲ期乳腺癌患者进行研究,其中621例c-erbB2阴性。这些患者被随机分入两组:一组接受5个周期常规氟尿嘧啶/环磷酰胺/表柔比星(FEC)辅助化疗,之后行放疗及5年的他莫昔芬辅助内分泌治疗;另一组给予大剂量含烷化剂的化疗(环磷酰胺+赛替派+卡铂),之后放疗及内分泌治疗同前。
在87个月中期随访时,大剂量化疗组c-erbB2阴性患者较常规化疗组患者无病生存率(HR为0.68,P=0.002)和5年总生存率(HR为0.72,P=0.02)显著提高。相反,c-erbB2阳性患者,大剂量化疗与常规化疗相比,未见生存优势(HR为1.24)。
Rodenhuis说,尽管烷化剂的应用在近年已经并不热门,但很清楚,大剂量烷化剂治疗的时代并未结束。c-erb B2阴性且腋淋巴结阳性的乳腺癌患者能从大剂量烷化剂中获益。, http://www.100md.com