二尖瓣狭窄必须换瓣吗？
Q：我患风心病二尖瓣狭窄及房颤，20多年前做了二尖瓣扩张术，但10年前再次狭窄，窄口1.1cm2，医生让我服阿司匹林。最近发现尿中有潜血，血压也比较高。请问风心病二尖瓣狭窄吃药可以解决吗？有潜血能否抗凝治疗？吃什么降压药比较好？
A:您的病情比较复杂，风心病二尖瓣狭窄属于中度，任何药物都不能解决狭窄问题，只有手术换瓣治疗才有效，否则左房会越来越大，右心衰会越来越明显。同时，风心病房颤比一般房颤更容易引起脑中风，理论上讲应该抗凝治疗，首选药物为华法令。但您尿中有潜血和尿蛋白，是泌尿系统出血还是其他原因引起的，应该到医院检查。若为泌尿系统出血，就不能用抗凝药物治疗了。您的血压比较高，可以选用转换酶抑制剂加利尿剂治疗，从小剂量开始，让血压逐渐降至140/90mmHg以下。另外低盐饮食、避免过劳、受凉，对您都很重要。, 百拇医药
A:您的病情比较复杂，风心病二尖瓣狭窄属于中度，任何药物都不能解决狭窄问题，只有手术换瓣治疗才有效，否则左房会越来越大，右心衰会越来越明显。同时，风心病房颤比一般房颤更容易引起脑中风，理论上讲应该抗凝治疗，首选药物为华法令。但您尿中有潜血和尿蛋白，是泌尿系统出血还是其他原因引起的，应该到医院检查。若为泌尿系统出血，就不能用抗凝药物治疗了。您的血压比较高，可以选用转换酶抑制剂加利尿剂治疗，从小剂量开始，让血压逐渐降至140/90mmHg以下。另外低盐饮食、避免过劳、受凉，对您都很重要。, 百拇医药