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小儿鼻塞别用“浓鼻净”
http://www.100md.com 2006年5月29日 《健康时报》 2006.05.29
     一天下午,我正在急诊室坐诊。突然,一对年轻夫妇抱着一个年约3岁的小儿冲进急诊室,语无伦次地说:“快快……医生!孩子不行了,快救救我的孩子……”

    我迎上前去,仔细一看,哦!这孩子不是我上午刚刚看过的吗?孩子患的是急性上呼吸道感染,高烧40.1℃,但经过输液治疗,体温已降至37.5℃。我开了止咳、化痰和其他抗感染药让他父母给他带回去吃,估计没什么问题了——莫非病情有什么变化不成?

    我迅速给孩子做了体格检查。但见小儿没有发热,但呼吸、脉搏比正常要快;脸色苍白、额出冷汗、四肢厥冷,而且双手颤个不停;心跳、呼吸加快,但没有感染征象;神经系统检查也没有什么异常。

    我怀疑孩子父母除给他用了我开的药外,还擅自给他吃过别的药。于是我问:“回家后你们给他用过什么药没有?”孩子父亲说:“打完吊针回家后,孩子热退了,咳嗽也少了——但鼻塞仍然很重,吃奶困难,又哭又闹的……于是,孩子他妈从家中的小药箱里拿出平时我们感冒鼻塞时滴鼻用的浓鼻净,一边鼻孔滴了几滴以后,儿子鼻子就通了,不哭不闹了,吃奶也不费劲了……但过了不一会儿,他就出现脸色发白、呼吸急促、手脚发冷等症状,而且烦躁不安!很吓人,所以我们就急忙把他送来了!”

    原来如此!是盐酸萘甲唑啉中毒!经过一阵忙碌的抢救,孩子终于恢复正常。

    孩子的父母惊魂未定地问:“这是怎么回事啊?”

    我也松了口气:“浓鼻净又叫盐酸萘甲唑啉滴鼻液,是一种主要用于收缩鼻黏膜血管、改善感冒所致的鼻塞、流涕症状的拟肾上腺素药物,浓度为1%。。它只适用于成人,而你们却把它用于孩子。小儿鼻腔狭窄、黏膜柔软、血管丰富,对药物吸收迅速且完全,加上你们用药过量,一次滴入数滴,所以造成中毒反应!幸亏你们发现得早,送诊及时,否则后果不堪设想!”

    (陈金伟), http://www.100md.com