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不让糖尿病成“漏网之鱼”
http://www.100md.com 2006年5月29日 《健康时报》 2006.05.29
     冠心病患者大多数都存在着未诊断的糖尿病前期与2型糖尿病。这类患者如果单纯检测空腹血糖,那么就会有超过80%的血糖异常患者被漏诊,从而让糖尿病和其大量的“后备军”成为“漏网之鱼”。如果让冠心病患者接受糖耐量试验(OGTT),就可以避免漏诊。这是由著名心血管病专家、北京大学人民医院心内科主任胡大一教授日前发布的“中国心脏调查”研究结论。

    这项调查由胡大一教授以及解放军总医院内分泌专家潘长玉教授共同倡导,全国多位心血管领域、内分泌领域专家参与,在北京、上海等7个城市52家医院心内科开展。

    “糖尿病前期即糖调节受损,是指所测的血糖值已超过正常血糖范围,但还未达到糖尿病的诊断标准,即处于正常与糖尿病的中间状态,将来会发展成糖尿病。”潘长玉教授介绍,“OGTT”即口服葡萄糖耐量实验:口服75克(或根据体重来计算糖量)葡萄糖粉后,测30分钟、60分钟以及180分钟的血糖值。根据OGTT的诊断标准可分为糖调节受损和糖尿病这两种糖代谢异常状态。“对糖尿病前期病人早期及时用药治疗,不仅可以阻断病情向糖尿病发展,还可以使出现异常的血糖恢复到正常状态。”潘长玉教授强调。

    “OGTT检查可以发现餐后高血糖,因此,它对于冠心病患者来说,是早期发现血糖异常的重要手段,应成为常规检查项目。”胡大一教授指出,中国冠心病人群中高血糖的比例较西方人更高,因而中国冠心病患者仅检测空腹血糖,高血糖的漏诊比例也更高,他强调,对明确诊断的冠心病患者,除空腹血糖外,还应进行OGTT检测,以查出大量“漏网”的血糖异常或是糖尿病。, http://www.100md.com(张伟)