多喝水：预防夏季多发病
5月24日，记者在北医三院儿童门诊看到，患病前来就诊的儿童以十岁以下、尤其是两三岁的幼儿居多。忙碌而又有些闷热的急诊室内，这些患儿的哭叫声让人听着实感觉揪心。炎夏即将到来，在这个季节里易发哪些儿童常见病、多发病？又该怎样进行预防呢？记者采访了北京医科大学附属第三医院儿科主任、主任医师童笑梅。
据童主任介绍，儿童夏季多发病主要为三大类。
消化道疾病伴随炎热易发
由于夏季高温，儿童全身各个系统的功能都会发生变化。比如消化系统随着气温的升高，消化酶分泌减少，胃肠动力降低，容易产生消化系统的疾病。童主任说，今年5月份以前，北医三院儿科接诊儿童病种主要表现以呼吸道疾病为主。近期随着气温升高，消化系统疾病开始呈上升趋势。现在患儿就诊量每天平均200多人，多的时候400多人，其中大多数为消化道疾病。
童主任介绍，儿童夏季消化系统的疾病主要有腹泻、消化不良、肠炎等。她提醒家长，为防患于未然，应注意个人卫生、饮食卫生，尤其别太贪凉。
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腹泻：因为夏季气温高，湿度大，容易造成食品变质，如果稍有不慎吃了变质食品，轻则腹泻，重了会发生食物中毒；另外儿童喜欢吃冷饮、冷食，这些冷饮和凉拌的食品如果吃得过多过量或在制作时不够卫生受到污染，也易导致腹泻发生；再有夏季天气比较热，要是太贪凉，如长时间吹空调，长时间在凉水中浸泡等，一旦孩子受凉过度，容易引起病毒的感染，造成腹泻。儿童夏季出现感染性腹泻机会比较多，比如像痢疾，特别是6-9月，它的发病占全年痢疾发病的70%左右。
消化不良：小儿消化不良主要表现为厌食、饮食不化、腹满胀痛、呕吐、大便腥臭等症状。导致消化不良的原因较多，除了卫生、饮食习惯等原因，值得注意的是，在消化道功能性疾病中，精神因素的作用已在其发病机制中占据重要地位。研究表明，功能性消化不良患者与焦虑、抑郁有着密切关系。所以儿童的情绪不好也可能导致消化不良症状的发生，家长在注意饮食之外，还应适当调节孩子的情绪，让孩子保持快乐和自然的心情。
肠炎：肠炎是指肠黏膜急性或慢性炎症。通常所说的肠炎是包括胃、小肠和结肠炎症的通称。肠炎的病因通常是由于某些传染病、寄生虫病、中毒病继发。另外，致病细菌也可引起肠炎。肠炎的主要症状是腹泻、腹痛、发热和毒血症。十二指肠有炎症时，可出现呕吐症状。家长对于该病的预防主要还是注意饮食卫生。
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脱水热和中暑随时得防备
脱水热和中暑是夏季儿童容易得的第二大类疾病。
脱水热：童主任介绍，因为气温高，儿童活动量一般比较大，容易出汗，而年幼的孩子不会表述，家长出于关爱一般给孩子捂得比较多，生怕吹了风、着了凉，尤其是一些老人们更讲究这个。但这样一来，儿童的环境温度高了，儿童的体温容易升高，易导致脱水，所以家长要注意勤给孩子洗澡,督促他们多喝水。
童主任强调，特别是新生儿，更容易出现脱水热，体温升高容易发烧。当呼吸、皮肤及大小便失去的水分超过了喂哺新生儿所获的液体量时，即可发生脱水热。尤其是天气干燥与炎热，或室温过高、保暖过度时，均可使新生儿体内水分丢失过多，如补充供给不足，可引起发热。新生儿脱水热多发生于出生后2~4天。患儿一般可表现烦躁不安及啼哭。无感染中毒症状，体温突然升高，有时可达39~40℃，体重可能下降，供给足量水分后体温可迅速下降。为预防本病，在宝宝初生的几天内，如果奶量不足，给宝宝喂葡萄糖水或白开水，炎热天要避免过度保暖，以防出汗过多。如发现脱水热，应每2小时喂水或5%葡萄糖水1次，每次10~15毫升。
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中暑：当儿童在夏季长时间受到强烈阳光的照射，或停留在闷热潮湿的环境中，以及在炎热的天气里行走过度疲劳等情况下，均容易导致中暑的发生。夏季儿童一旦出现大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身无力、注意力不集中等现象时，家长应想到这是中暑的先兆。此时，要尽快让他们离开高温潮湿的环境，转移到阴凉通风处坐下休息，喝些糖盐水或其他饮料，在两侧太阳穴搽些清凉油，经过一段时间休息后多可恢复。
如果对中暑先兆中出现的症状未予以重视，继续停留在强烈阳光照射或高温潮湿的环境中，比如海滨浴场、蒸气蒸汽浴室或拥挤的汽车中，患儿会出现面色潮红、体温升高、皮肤发热、呕吐、眼前发黑甚至昏迷、抽搐等严重症状；若是在气温炎热的天气里大量运动，导致机体极度疲劳，则会出现面色苍白，皮肤湿冷、心慌、眼前发黑甚至昏迷等症状。此时的病儿多因无力支持而难以进行自救，体弱者甚至可能因得不到及时救治而死亡。
因此，在炎夏为了防止孩子中暑的发生，家长应注意按气温变化给孩子增减衣服，另外，让儿童多喝水，有条件的话，可以喝一些糖盐水(加糖、盐的水)。对于幼儿的护理应注意尿量和尿液的颜色。如果幼儿的尿液量多、呈淡黄色即为正常；如果尿量少、颜色为深黄色就说明体内水分不足，应给幼儿多饮水。
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呼吸道疾病也不可轻视
童主任介绍，儿童的呼吸道疾病主要表现为上呼吸道感染如化脓性扁桃体炎。空调的普遍使用是主要诱因。儿童的特点之一是，在一般情况下很难固定呆在一个地方，这样反复进出使用空调的室内外，冷热交替容易出现人体不适的感觉，也容易导致呼吸道的感染。所以，空调温度避免开得过低、风向最好别直对着孩子吹，尤其是直接的对流风，也别让孩子直对着电扇吹风。户外活动时注意适当补充糖盐水。
童主任说，值得家长特别留心的是，夏季儿童上呼吸道疾病容易引发的急症主要是高热惊厥。高热惊厥好发于6个月至3岁的婴幼儿，但5岁以下都有可能发生。多发生在急性上呼吸道感染时，男童发病高于女童。该病的发作主要是因为小儿神经系统发育不成熟，加之感染发热而造成。如果反复高热惊厥发作可致脑损伤，进而导致智力低下、行为障碍、瘫痪，或发展为癫痫，所以要及时诊治。
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高热惊厥时的家庭处理
小儿在非中枢神经系统感染时，发热38.5℃以上,特别是39℃以上的高热时容易发生惊厥。惊厥为全身性,表现多为突然发作，意识丧失，双眼球固定、上翻或斜视，头后仰，四肢抽动或呈强直状，口角或和面肌也可抽动。可有呼吸暂停、面色青紫或苍白等症状。症状持续时间短,一般少于10分钟。
当患儿发生高热惊厥时，家长可首先用拇指按压人中；积极降温，通风保暖同时松解衣被，用酒精或温水擦浴颈侧、腋窝、大腿根部；解开患儿衣领，保持呼吸道通畅；让患儿侧卧，以防呕吐物及分泌物吸入；患儿尚未牙关紧闭时，可用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间，以防咬伤舌头；服用退热剂和止惊药(阿苯片)；经过简单紧急处理后，立即送往医院诊治。, http://www.100md.com
据童主任介绍，儿童夏季多发病主要为三大类。
消化道疾病伴随炎热易发
由于夏季高温，儿童全身各个系统的功能都会发生变化。比如消化系统随着气温的升高，消化酶分泌减少，胃肠动力降低，容易产生消化系统的疾病。童主任说，今年5月份以前，北医三院儿科接诊儿童病种主要表现以呼吸道疾病为主。近期随着气温升高，消化系统疾病开始呈上升趋势。现在患儿就诊量每天平均200多人，多的时候400多人，其中大多数为消化道疾病。
童主任介绍，儿童夏季消化系统的疾病主要有腹泻、消化不良、肠炎等。她提醒家长，为防患于未然，应注意个人卫生、饮食卫生，尤其别太贪凉。
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腹泻：因为夏季气温高，湿度大，容易造成食品变质，如果稍有不慎吃了变质食品，轻则腹泻，重了会发生食物中毒；另外儿童喜欢吃冷饮、冷食，这些冷饮和凉拌的食品如果吃得过多过量或在制作时不够卫生受到污染，也易导致腹泻发生；再有夏季天气比较热，要是太贪凉，如长时间吹空调，长时间在凉水中浸泡等，一旦孩子受凉过度，容易引起病毒的感染，造成腹泻。儿童夏季出现感染性腹泻机会比较多，比如像痢疾，特别是6-9月，它的发病占全年痢疾发病的70%左右。
消化不良：小儿消化不良主要表现为厌食、饮食不化、腹满胀痛、呕吐、大便腥臭等症状。导致消化不良的原因较多，除了卫生、饮食习惯等原因，值得注意的是，在消化道功能性疾病中，精神因素的作用已在其发病机制中占据重要地位。研究表明，功能性消化不良患者与焦虑、抑郁有着密切关系。所以儿童的情绪不好也可能导致消化不良症状的发生，家长在注意饮食之外，还应适当调节孩子的情绪，让孩子保持快乐和自然的心情。
肠炎：肠炎是指肠黏膜急性或慢性炎症。通常所说的肠炎是包括胃、小肠和结肠炎症的通称。肠炎的病因通常是由于某些传染病、寄生虫病、中毒病继发。另外，致病细菌也可引起肠炎。肠炎的主要症状是腹泻、腹痛、发热和毒血症。十二指肠有炎症时，可出现呕吐症状。家长对于该病的预防主要还是注意饮食卫生。
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脱水热和中暑随时得防备
脱水热和中暑是夏季儿童容易得的第二大类疾病。
脱水热：童主任介绍，因为气温高，儿童活动量一般比较大，容易出汗，而年幼的孩子不会表述，家长出于关爱一般给孩子捂得比较多，生怕吹了风、着了凉，尤其是一些老人们更讲究这个。但这样一来，儿童的环境温度高了，儿童的体温容易升高，易导致脱水，所以家长要注意勤给孩子洗澡,督促他们多喝水。
童主任强调，特别是新生儿，更容易出现脱水热，体温升高容易发烧。当呼吸、皮肤及大小便失去的水分超过了喂哺新生儿所获的液体量时，即可发生脱水热。尤其是天气干燥与炎热，或室温过高、保暖过度时，均可使新生儿体内水分丢失过多，如补充供给不足，可引起发热。新生儿脱水热多发生于出生后2~4天。患儿一般可表现烦躁不安及啼哭。无感染中毒症状，体温突然升高，有时可达39~40℃，体重可能下降，供给足量水分后体温可迅速下降。为预防本病，在宝宝初生的几天内，如果奶量不足，给宝宝喂葡萄糖水或白开水，炎热天要避免过度保暖，以防出汗过多。如发现脱水热，应每2小时喂水或5%葡萄糖水1次，每次10~15毫升。
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中暑：当儿童在夏季长时间受到强烈阳光的照射，或停留在闷热潮湿的环境中，以及在炎热的天气里行走过度疲劳等情况下，均容易导致中暑的发生。夏季儿童一旦出现大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身无力、注意力不集中等现象时，家长应想到这是中暑的先兆。此时，要尽快让他们离开高温潮湿的环境，转移到阴凉通风处坐下休息，喝些糖盐水或其他饮料，在两侧太阳穴搽些清凉油，经过一段时间休息后多可恢复。
如果对中暑先兆中出现的症状未予以重视，继续停留在强烈阳光照射或高温潮湿的环境中，比如海滨浴场、蒸气蒸汽浴室或拥挤的汽车中，患儿会出现面色潮红、体温升高、皮肤发热、呕吐、眼前发黑甚至昏迷、抽搐等严重症状；若是在气温炎热的天气里大量运动，导致机体极度疲劳，则会出现面色苍白，皮肤湿冷、心慌、眼前发黑甚至昏迷等症状。此时的病儿多因无力支持而难以进行自救，体弱者甚至可能因得不到及时救治而死亡。
因此，在炎夏为了防止孩子中暑的发生，家长应注意按气温变化给孩子增减衣服，另外，让儿童多喝水，有条件的话，可以喝一些糖盐水(加糖、盐的水)。对于幼儿的护理应注意尿量和尿液的颜色。如果幼儿的尿液量多、呈淡黄色即为正常；如果尿量少、颜色为深黄色就说明体内水分不足，应给幼儿多饮水。
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呼吸道疾病也不可轻视
童主任介绍，儿童的呼吸道疾病主要表现为上呼吸道感染如化脓性扁桃体炎。空调的普遍使用是主要诱因。儿童的特点之一是，在一般情况下很难固定呆在一个地方，这样反复进出使用空调的室内外，冷热交替容易出现人体不适的感觉，也容易导致呼吸道的感染。所以，空调温度避免开得过低、风向最好别直对着孩子吹，尤其是直接的对流风，也别让孩子直对着电扇吹风。户外活动时注意适当补充糖盐水。
童主任说，值得家长特别留心的是，夏季儿童上呼吸道疾病容易引发的急症主要是高热惊厥。高热惊厥好发于6个月至3岁的婴幼儿，但5岁以下都有可能发生。多发生在急性上呼吸道感染时，男童发病高于女童。该病的发作主要是因为小儿神经系统发育不成熟，加之感染发热而造成。如果反复高热惊厥发作可致脑损伤，进而导致智力低下、行为障碍、瘫痪，或发展为癫痫，所以要及时诊治。
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高热惊厥时的家庭处理
小儿在非中枢神经系统感染时，发热38.5℃以上,特别是39℃以上的高热时容易发生惊厥。惊厥为全身性,表现多为突然发作，意识丧失，双眼球固定、上翻或斜视，头后仰，四肢抽动或呈强直状，口角或和面肌也可抽动。可有呼吸暂停、面色青紫或苍白等症状。症状持续时间短,一般少于10分钟。
当患儿发生高热惊厥时，家长可首先用拇指按压人中；积极降温，通风保暖同时松解衣被，用酒精或温水擦浴颈侧、腋窝、大腿根部；解开患儿衣领，保持呼吸道通畅；让患儿侧卧，以防呕吐物及分泌物吸入；患儿尚未牙关紧闭时，可用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间，以防咬伤舌头；服用退热剂和止惊药(阿苯片)；经过简单紧急处理后，立即送往医院诊治。, http://www.100md.com