人多场所:须防手足口病
进入夏季之后，原本儿童好发于冬春季的水痘、带状疱疹等以疱疹为主要症状的急性呼吸道传染病发病率显著降低。但又会有一种也是以疱疹为主要症状的传染病开始发病而影响儿童身心健康，且在每年的6月份后达到发病高峰。这就是由肠道病毒71型所致，相对于水痘发病率偏低，但易被误诊，称之为“手足口病”的一种儿童传染性疾病。
手足口病主要经口、密切接触或经呼吸道传播，患者往往有比较明确的接触史，易在儿童集中的场所(如幼儿园)流行传播。该病发病的季节性较强，主要集中在6、7、8三个月内。4岁以下儿童为主要发病对象，年长儿少见。诊断手足口病除要根据流行季节、好发年龄和接触史外，关键是把握该病的典型临床表现和做好与水痘、带状疱疹的鉴别。
临床资料表明，典型的手足口病的临床特点是：1.在病程中均有不同程度的发热，大多数呈现低热和中度发热；2.由于患儿口腔有疱疹，因而常伴口腔内疼痛，故而不敢进食、不思饮食，或有厌食情绪；3.体检可见典型的口腔疱疹和皮肤疱疹。口腔疱疹可分布于患儿的舌、颊黏膜、硬腭、软腭和齿龈等多处，米粒或黄豆大小，散在分布，破溃后可引起小的溃疡面；皮肤疱疹主要分布于手足指(趾)，也可见于臀部皮肤，呈现米粒至豌豆大小的水疱，圆形或椭圆形，疱壁薄，内容澄清，周围有红晕。4.血常规显示淋巴细胞和单核细胞增多，白细胞正常或有所增高。
水痘及带状疱疹与小儿手足口病的主要鉴别点是：水痘及带状疱疹的疱疹呈向心性分布，以躯干、头部和腰部多见，且疱疹数量较多、密集和易形成结痂。而手足口病的疱疹呈离心性分布，主要见于口腔和四肢远端，数量较少、散在，一般不会形成结痂。
小儿手足口病的治疗，重点是积极的抗病毒治疗和对症治疗，并积极做好护理。抗病毒治疗可用利巴韦林口服、干扰素静脉滴注，也可给予中药如板蓝根冲剂或抗病毒冲剂口服。对症治疗主要是退热、止痛，特别是口腔内疱疹引起疼痛显著者需用口腔炎喷雾剂，每日2次喷口腔，可有效缓解疼痛。在护理方面，一是要注意隔离和消毒环节，防止引起传播；二是患病期间卧床休息，给予高热量的流质或半流质饮食，避免酸性和过热、过硬食物；三是注意保持口腔和皮肤清洁，穿着宽松衣服，剪短指甲，避免抓破疱疹，预防继发感染。, http://www.100md.com
手足口病主要经口、密切接触或经呼吸道传播，患者往往有比较明确的接触史，易在儿童集中的场所(如幼儿园)流行传播。该病发病的季节性较强，主要集中在6、7、8三个月内。4岁以下儿童为主要发病对象，年长儿少见。诊断手足口病除要根据流行季节、好发年龄和接触史外，关键是把握该病的典型临床表现和做好与水痘、带状疱疹的鉴别。
临床资料表明，典型的手足口病的临床特点是：1.在病程中均有不同程度的发热，大多数呈现低热和中度发热；2.由于患儿口腔有疱疹，因而常伴口腔内疼痛，故而不敢进食、不思饮食，或有厌食情绪；3.体检可见典型的口腔疱疹和皮肤疱疹。口腔疱疹可分布于患儿的舌、颊黏膜、硬腭、软腭和齿龈等多处，米粒或黄豆大小，散在分布，破溃后可引起小的溃疡面；皮肤疱疹主要分布于手足指(趾)，也可见于臀部皮肤，呈现米粒至豌豆大小的水疱，圆形或椭圆形，疱壁薄，内容澄清，周围有红晕。4.血常规显示淋巴细胞和单核细胞增多，白细胞正常或有所增高。
水痘及带状疱疹与小儿手足口病的主要鉴别点是：水痘及带状疱疹的疱疹呈向心性分布，以躯干、头部和腰部多见，且疱疹数量较多、密集和易形成结痂。而手足口病的疱疹呈离心性分布，主要见于口腔和四肢远端，数量较少、散在，一般不会形成结痂。
小儿手足口病的治疗，重点是积极的抗病毒治疗和对症治疗，并积极做好护理。抗病毒治疗可用利巴韦林口服、干扰素静脉滴注，也可给予中药如板蓝根冲剂或抗病毒冲剂口服。对症治疗主要是退热、止痛，特别是口腔内疱疹引起疼痛显著者需用口腔炎喷雾剂，每日2次喷口腔，可有效缓解疼痛。在护理方面，一是要注意隔离和消毒环节，防止引起传播；二是患病期间卧床休息，给予高热量的流质或半流质饮食，避免酸性和过热、过硬食物；三是注意保持口腔和皮肤清洁，穿着宽松衣服，剪短指甲，避免抓破疱疹，预防继发感染。, http://www.100md.com