高血钾为一临床急症，是尿毒症透析病人常见的并发血液净化中心症。可导致多种心律失常，若诊治、抢救不及时，可随时危及患者的生命。我院自1999～2005年以来，对28例尿毒症高血钾导致心律失常患者进行以血液透析为主的综合治疗，收到较好的疗效，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 所选病例均在我院血液净化中心接受透析治疗的尿毒症患者。患者28例，男23例，女5例；年龄31～75岁，平均58岁。急性肾功衰竭6例，慢性肾功衰竭22例。临床表现均有胸闷、憋气、肌无力、四肢酸麻、心音弱、心律失常、严重高血钾患者有意识障碍、其中1例致心脏骤停。实验室检查血清钾6.0～9.49mmol/L；肌酐1061.72～1637.01μmol/L；尿素氮25.99～36.16mmol/L；CO2-CP 13.25～21.6mmol/L。心电图提示：窦性心动过缓8例；一度传导阻滞5例；二度房室传导阻止3例；室性早搏2例；窦室传导阻止2例；室颤1例；高尖T波28例 ......