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编号:10978936
原发性胆囊癌诊治
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2006年第4期
胆囊癌,,胆囊肿瘤;畸形;胆囊切除术;根治性切除,1临床资料,2讨论[1~5],【参考文献】
     【摘要】 目的 提高原发性胆囊癌早期诊断率。方法 回顾性总结本院1996~2003年23例胆囊癌病例。结果 术前诊断率90.5%。总手术切除率为54%。晚期胆囊癌手术切除率为14.6%。结论 早期诊断是提高治疗效果的关键。以下特征有助诊断:(1)50岁以上有反复发作胆囊炎、胆囊结石病史;(2)先天胆囊畸形;(3)胆囊壁局限增厚,囊壁不规则;(4)胆囊腔内有大于1cm的息肉样病变不规则;(5)胆囊萎缩;(6)胆囊腔内占位不随体位改变而移动;(7)区域淋巴结增大。

    【关键词】 胆囊肿瘤;畸形;胆囊切除术;根治性切除

    胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,由于其手术切除率低,5年生存率差,是外科治疗的难点。近年来随着现代影像学的发展,生物学研究以及手术方式和综合治疗的改进,其预后有一定改善。

     1 临床资料

    本组23例胆囊癌,男16例占69.6%,女7例占30.4%。年龄最大79岁,最小35岁,平均62.4岁,50岁以上占75.6%。主要临床表现:中上腹疼痛18例(78%),黄疸16例(69.6%),明显消瘦12例(50.4%) ......

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