扩张型心肌病致恶性心律失常的抢救与护理
心肌病,1临床资料,2护理,【参考文献】
近年来心肌病的发病率有上升的趋势,扩张型心肌病(DCM)是最常见的类型,其临床特征为心室扩张、收缩功能减退,常因为心力衰竭而死亡。当DCM发展到心功能不全时,最常伴发的心电图异常是室性心律失常,易反复发作复杂性室性早搏、室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常。室性心律失常病死率高,要求医护人员除迅速做出诊断外,还必须熟练掌握电除颤等各项抢救技能。2004年2月~2005年10月本科收治DCM并发恶性心律失常12例,医务人员及时发现病情,熟练的抢救操作技术及精心护理,挽救了患者生命。现将护理体会报告如下。1 临床资料
本组12例患者中,男8例,女4例;年龄36~58岁。按WHO的诊断标准诊断为DCM,患者均有胸闷胸痛病史,最短7年,最长15年,10例有晕厥病史,心功能均为Ⅲ~Ⅳ级,X线检查示心脏中度至重度增大,超声心动图示左心室舒张内径为62~79mm,室壁运动弥散性减弱,EF 28%~49% ,心电监测示100%有室性心律失常。本组发生影响血流动力学的室性心动过速10例,室颤2例 ......
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