关键词： 前列腺摘除术； 膀胱无抑制收缩； 对策

    2001年10月至2005年10月，我们对179例前列腺增生患者施行经耻骨上前列腺摘除术，术后有89例出现膀胱无抑制性收缩，经分别使用口服异搏定，二氢埃托菲片加心痛定及654-2肌肉注射和吗啡布比卡因治疗后，症状均有不同程度缓解。现报告如下：

     1 资料与方法

    本组共179例，年龄55～84岁，平均年龄66.1岁。均有夜尿增多及排尿不畅等典型症状，诊断为Ⅰ～Ⅲ度前列腺增生症。本组患者有31例合并尿潴留，7例合并肾功能不全，11例合并慢性支气管炎，9例合并糖尿病，3例合并脑梗塞，1例安装心脏起搏器，39例合并高血压，2例合并陈旧性心肌梗塞，7例冠心病合并房颤。179例患者在治疗改善并发症，排除手术禁忌症后，均在硬脊膜外腔麻醉下施行经耻骨上前列腺摘除术，前列腺摘除术后，缝扎前列腺5点至7点处血管，6点处予以膀胱粘膜与前列腺包膜连续锁边缝合，以压低膀胱出口处，12点处8字缝合以缩小膀胱出口，置入二腔气囊导尿管，气囊注水后压迫在前列腺窝内以压迫止血，同时膀胱置蕈状造瘘管，于术后用生理盐水持续冲洗膀胱。经观察从2001年10月至2003年10月间手术的89例在麻醉消失作用后有75例出现不同程度的膀胱无抑制性收缩 ......