【摘要】 目的 对老年人股骨颈骨折后继发性老化50例患者，在临床监测的基础上采取综合性护理，防治继发性老化，提高临床治愈率。方法 本组病例分别采取股骨颈骨折闭合穿针和股骨头置换术。入院后对其进行病情观察，加强疼痛的护理，注意饮食管理，保证营养供应；指导病人进行正确的功能锻炼等一系列的身心整体护理，预防术后并发症，防治继发性老化。结果 通过采取有效的护理，住院期间无感染和并发症的发生，自主活动能力较好，未加重心脑血管等其他内科疾患，大多恢复自主生活能力。结论 老年人因反应能力差，器官老化，容易发生骨折，又多并发内科疾患，通过我们的细心观察、精心护理、系统而有效的康复锻炼，病人90%恢复自主能力，从而提高了护理效果和病人的生命价值。

    【关键词】 老年人股骨颈骨折 继发性老化 护理

    老年人健康功能低下，骨折后即失去自主能力。骨折创伤不但加重了老年人本来的健康功能低下，而且也加重了病人原有的疾患，两者互相形成恶性循环并迅速发展，致使老年人骨折后久卧不起，这种情况称为老年人骨折后继发性老化[1]。股骨颈骨折病人大多年龄较高，多数存在骨质疏松，极易因外力发生骨折，又多合并内科疾患，骨折后相互作用，易发生继发性老化，因此，加强这方面的护理极为重要。现将我院近5年来收治的50例60岁以上股骨颈骨折病人防治继发性老化的护理体会报道如下。

     1 临床资料

    本组50例，其中男22例，女28例，年龄60~82岁，平均年龄72岁。经X线诊断股骨颈骨折，其中头下型28例，经颈型10例，基底型12例。本组病人分别采用股骨颈骨折闭合穿针和股骨头置换术。

    本组50例病人合并高血压、肺心病2种老年病人20例(40%)，高血压病10例(20%)，高血压、肺心病、糖尿病3种老年病人8例(16%)，糖尿病5例(10%)，慢性支气管炎4例(8%)，脑功能不全者3例(6%)。

     2 结果

    本组50例，住院天数最短8天，最长42天，平均18.5天。随访42例，随访时间6~12个月，平均8个月。本组病例中恢复骨折前生活能力37例(74%)，自主活动能力比骨折前减低8例(16%)，失去生活能力4例(8%)，死亡1例(2%)于出院1个月后死于肺心病。

     3 护理

    3.1 术前、术后的一般护理

    3.1.1 病情观察。老年病人入院后必须及时监测体温、脉搏、呼吸、血压，了解其有何种其他内科疾病史 ......