摘 要: 目的: 研究股骨粗隆周围各种类型骨折的内固定方法，探讨动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)、粗隆支持钢板(TSP)治疗股骨粗隆周围各种类型骨折的手术适应证。 方法: 整理从1998年1月至2004年6月应用DHS、DCS、TSP治疗股骨粗隆周围骨折临床资料完整的病例共89例，其中男49例，女40例，平均年龄65岁。 结果: 89例患者术后有1例手术失败(螺钉断裂)，3例内固定失败，1例术后伤口感染，其他84例疗效理想，功能恢复满意。DHS对A3型粗隆周围骨折内固定不可靠，1例内固定失败;按黄公怡髋关节功能评定标准优良84例，尚可4例，差1例。 结论: 对A1、A2.1、A2.2型骨折用DHS内固定是非常有效的，对A2.3型用DHS加TSP内固定较为满意，对A3型用DCS内固定疗效较为可靠。

    关键词: 股骨粗隆;周围骨折;内固定

    股骨粗隆周围骨折是临床常见骨折，以老年人多见。在很多情况下，这种骨折是人身晚年最后一次病灾，所以，住院期间死亡率很高 〔1〕 。自1998年1月至2004年6月，我院收住股骨粗隆周围骨折百余例，应用动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉DCS)和粗隆支持钢板(TSP)分别手术治疗，术后患者可早期进行关节功能锻炼，减少了术后并发症，疗效满意。现将89例完整的病例回顾如下:

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    89例中 ......