摘 要: 目的: 总结牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。 方法: 对97例腰椎间盘突出症患者采取机械牵引结合手法推拿进行治疗，并观察疗效。 结果: 经治疗后，其有效率达96.9%。 结论: 机械牵引结合手法推拿治疗腰椎间盘突出症疗效可靠，值得临床推广应用。

    关键词: 腰椎间盘突出症;牵引;推拿

    腰椎间盘突出症在临床上以腰腿痛、下肢麻木及腰部活动功能障碍为特点，可由急性腰部伤、慢性劳损、脊椎退行性变和风寒邪气侵袭所致，以重体力劳动者居多，是一种常见的腰部疾患。笔者在2002年元月至2004年6月期间，应用牵引结合手法治疗腰椎间盘突出症97例，取得了较好的临床疗效，现总结如下:

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    男62例，女35例;年龄最小21岁，最大54岁，平均34岁，多在25岁至40岁年龄段;其中重体力劳动者67人。根据CT、MRI检查显示:L 4-5 后左侧突出28例，右侧突出37例，L 4-5 双侧突出21例，中央型、向多个椎间隙单侧突出11例。病程3天至1年半不均，其中1周至4个月的共有71例，半年至1年内共有19例，1年至1年半的共有7例。患者均有不同程度的神经根和膜囊压迫症状，表现为腰或腰腿痛，其中有马尾神经症状的2例。

    1.2 诊断标准

    参照《中药新药治疗LIDP的临床研究指导原则(草案)》 〔1〕 中的诊断标准:(1)疼痛部位及其方式、规律和使疼痛缓解或加剧的情况等病史;(2)疼痛点;(3)直腿抬高试验或加强试验;(4)跟臀试验;(5)皮肤感觉、皮温、肌力和腱反射的改变;(6)脊椎姿势的改变;(7)腰椎正侧位片示脊柱侧凸或腰椎生理前凸消失;(8)CT显示有椎间盘突出;(9)造影提示有椎间盘突出 ......