192例肾综合征出血热的观察与护理
肾综合征出血热,,],肾综合征出血热;观察;护理,1临床资料,2观察与护理,3体会,4小结,参考文献:
[摘要] 目的:肾综合征出血热(HFRS)起病急,病死率高,易造成肾、心、肝多脏器损害,为提高这类患者的抢救成功率,减少并发症,缩短病程,增加舒适感。方法:对192例HFRS患者的临床特点及护理措施进行了总结。结果:192例全部治愈出院,无并发症发生,无一例死亡,且缩短了病程,增加了舒适感。结论:正确的健康行为与饮食指导,是疾病康复的基础,恰当的心理疏导使患者处于最佳心理状态,是配合治疗、护理的前提,熟练掌握各期临床特点,及时进行护理评估、诊断、计划、实施、评价,是避免发生并发症的关键,周密而有针对性的出院指导,是疾病恢复期的重要环节。[关键词] 肾综合征出血热;观察;护理
肾综合征出血热(HFRS),是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,病死率高,临床主要表现为发热、休克、充血出血和急性肾衰竭,近年来虽然开始接种疫苗,但是在流行季节,基层医院仍有较多患者,我院自2000年1月至2004年1月共收治HFRS患者192例,治疗护理措施得当,均治愈出院,无并发症发生,无一例死亡。现将护理体会总结如下。
1 临床资料
192例患者,男107例,女85例,年龄9岁~72岁,中位年龄40岁,住院天数10 d~35 d,平均14 d,其中24例出血热抗体阴性,49例发生消化道出血,108例出现多脏器衰竭,4例严重肾衰竭出现尿闭,1例并发脑膜脑炎。
2 观察与护理
2.1 发热期的观察与护理 汉坦病毒侵入机体后可在血液中持续1周左右导致病毒血症及免疫功能紊乱,引起发热和中毒症状。最早出现发热类似感冒,一般持续3 d~7 d,表现为稽留热,本组体温在38.7 ℃~40.3 ℃,同时伴有“三痛”症状,即“头痛、腰痛、眼眶痛”,有的表现为全身肌肉酸痛,并伴恶心、呕吐。
护理要点:严格遵循绝对卧床休息的原则,以物理降温为主,应温水擦浴及冰袋冷敷,勿用解热镇痛剂,避免大汗诱发休克。为减少对皮肤的刺激,避免加重血管扩张诱发皮下出血 ......
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