目前自动血液细胞分析仪在医院的使用已相当普及，无论是使用二分类或三分类，还是使用更高级的五分类的血细胞分析仪。其多项指标如白细胞计数，血红蛋白测定等，其结果较准确可靠，但血小板计数结果不够准确，波动大，重复性差[1]。现对其干扰因素分析综述如下。

    1 采血因素

    自动血细胞分析仪要求静脉采血，且一针见血[1]。在临床抽血中也有多种原因引起检测血小板不准确，像压脉带扎紧时间，抽血顺利与否，血液摇匀程度等[2]。而李素珍等[3] 报道体位改变后抽血，从卧位到坐位PLT计数指标均数偏差百分数11.7%~12.2%之间，因此体位改变可引起血小板参数的显著变异。即可解释导致门诊与病房报告结果不一致现象的主要原因，对病房卧位标本结果，可除以0.9系数纠正，能与坐位抽血结果相一致，避免近10%边缘人体由于体位不同引起的误诊。不同的采血器同样影响着PLT的准确性[2],涂有抗凝剂采血器与普通采血器进行比较，PLT两者差异有非常显著性(P<0.01)。所以临床上采血一定要快，运用合适采血器，及时摇匀血标本，否则影响到血小板计数的准确性。

     2 标本放置时间因素

    WOOd等[4]认为在4℃条件下各细胞参数的稳定性均优于室温。林室顺等[5]实验报道，血液标本在4℃条件下最好在6h内检测完毕，而室温标本最好在4h内检测完毕，超过此时间，对许多参数将产生较大的影响，特别是血小板参数。

    在正常情况下，PLT计数仪器法与手工法一致[6]，张海霞实验表明在4h内测定两法差异无显著性，而从8h开始，仪器法低于手工法差异有显著性，且低于即刻测定[7]。静脉血标本静置4h以上导致细胞分层[8]血小板易于粘附聚集，引起PLT聚集成较大颗粒时，仪器只识别颗粒大小而不区别颗粒性质 ......