【摘要】 肩周炎在临床上以长期肩痛、肩关节活动障碍为特征。临床上一般分为急性期、粘连期和缓解期。在不同病期采用不同的治疗方法，可以提高疗效，缩短病程，加速痊愈。

    【关键词】 肩周炎；肩关节粘连；手法治疗

    肩周炎是临床上常见的一种疾病，一般为单侧发病，但若迁延不愈，因健侧负担过重，亦可导致双侧发病。它的诊断并不困难，治疗方法也很多。由于其病理较复杂，且不同的病期有不同的病理变化，若用一种固定不变的治疗方法对不同病期肩周炎进行治疗，势必会影响治疗效果，加重病人痛苦。笔者根据多年的临床经验，对45例肩周炎患者进行分期治疗，取得了较为满意的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组45例患者中，男15例，女30例；年龄最小40岁，最大60岁；病程最长为11个月，最短为27天。

    1.2 诊断标准 (1)侵袭史，或有外伤史。 (2)肩关节明显压痛，夜间加重。(3)肩关节上举、外展、内外旋活动受限，可因运动加重。(4)肩部广泛压痛，其中以肱二头肌长头肌腱处压痛更为显著。(5)肩部筋肌挛急疼痛。(6)患侧肩部肌肉萎缩，关节粘连。

    1.3 临床分期 根据发病时间，临床症状与不同的病理变化过程，可将本症分为急性期、粘连期、缓解期。

    1.3.1 急性期 病程约为1个月。本期患者主要表现为肩部疼痛，尤以夜间为甚，肩关节活动受限，是由于疼痛引起的肌肉痉挛、韧带、关节囊挛缩所致，但肩关节本身尚能有相当范围的活动度 ......