摘 要 目的：寻找、研究治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的有效方法。方法：用拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎46例，并与单用甘利欣治疗的32例作对照，观察治疗前后肝功能及血清透明质酸梅(HA)、层粘蛋白(LN)、III型前胶原(PCIII)、IV型胶(C─IV)等各项变化。结果：治疗组与对照组临床治愈率差异有显著性意义(P<0.05),总有效率差异无显著性意义(P>0.05);两组治疗后血清肝纤维化指标及肝功能各项均有明显下降,但血清纤维化指标的下降,拉米夫定联合甘利欣组较对照组下降更明显,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好疗效。

    关键词 拉米夫定;甘利欣;肝纤维化;慢性乙型肝炎

    肝纤维化是影响慢性肝炎预后的重要环节,抑制病毒复制、消除肝脏炎症、防治肝纤维化是阻断肝脏病病程发展的关键,但目前尚缺乏有效的治疗药物。笔者以拉米夫定(lamivudine)联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化取得明显效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    按照慢性肝炎诊断标准[1],选取1999年1月至2002年12月来我院就诊及住院的慢性乙型肝炎肝纤维化患者78例(门诊病人51例,住院病人27例),均经血清学检查排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染 ......