[摘要] 目的：通过26例胸椎小关节紊乱所致顽固性呃逆患者的临床X线表现，分析探讨胸椎小关节紊乱所致顽固性呃逆的关系。方法：收集我院2004年10月至2005年5月顽固性呃逆患者其他检查阴性，X线胸椎小关节紊乱26例，对其临床、X线表现结合胸椎小关节解剖生理特点及相关神经关系进行分析研究。结果：26例患者胸椎平片均显示胸椎中下段多个小关节错位、错缝，胸椎局限性侧弯，大部分伴局限性生理曲度变直。经手法治疗后全部患者2周内痊愈，最快者1 min~3 min止呃。结论：胸椎小关节紊乱所致顽固性呃逆临床症状多样，表现复杂，很容易与其他内、外科常见病混淆而造成误诊、漏诊延误治疗,这主要是由于胸椎小关节解剖的特殊性，尤其是与相邻组织、器官、神经组织关系密切以及临床医生“先入为主”等因素所造成。胸椎小关节紊乱，尤以胸6以下胸小关节发生紊乱时可引起膈肌周围部支配神经功能紊乱以及其他神经的相互作用引起膈肌的功能异常产生呃逆。

    [关键词] 呃逆；胸椎小关节紊乱；X线

    呃逆是临床上的常见病症，病因较多，西医认为是一种温和的暂时现象，但可能是许多疾病的一种症状，常诊断为“膈肌痉挛”；中医认为是肺胃气上逆[1]所致 ......