【摘要】 目的：综述阿奇霉素的临床疗效及安全性。方法：根据近年文献，介绍阿奇霉素的药学特性、抗菌作用、临床应用。结果：阿奇霉素属新大环内酯类抗生素，与红霉素等大环内酯类相比，对某些革兰阴性菌的抗菌作用增强，其T1/2延长，组织内药物浓度高，不良反应少。结论：阿奇霉素在临床应用中安全、有效，具有良好的应用前景。

    【关键词】 阿奇霉素；临床应用；安全性

    第一个大环内酯类抗生素红霉素已应用40余年，由于对酸不稳定性等缺陷限制了它的临床应用。阿奇霉素的诞生克服了这些缺陷，极大地改善了抗菌活性，目前已成为治疗感染的一线药物。与红霉素相比阿奇霉素具有以下优点：抗菌谱广，感染组织中的浓度高于非感染组织，半衰期长，服用方便，疗程及用药量远低于红霉素，故不良反应少，儿童、孕妇及哺乳期妇女均可安全口服等。

    1 化学结构与稳定性

    阿奇霉素是将红霉素结构中A9-酮基肟化后经重排，N-甲基化等一系列反应得到的15员氮杂化合物 ......